美洛昔康片(美爾同)主要成份為美洛昔康,為淡黃色或黃色片。鋁塑板,10片×1板/盒。那么美洛昔康片(美爾同)的藥物相互作用怎么樣呢?
美洛昔康片(美爾同)為非甾體抗炎藥。在動物模型上具有鎮(zhèn)痛、抗炎、解熱作用。其機理可能與抑制前列腺素的合成有關(guān)。毒理研究:致癌性:大鼠本品0.8mg/kg/日(按體表面積折算相當于人臨床推薦劑量的0.4倍)連續(xù)經(jīng)口給藥104周及小鼠本品8mg/kg/日(按體表面積折算相當于人臨床推薦劑量的2.2倍)連續(xù)經(jīng)口給藥99周均未見本品有致癌作用。
本品的藥物相互作用是:
1、大劑量的其他的NSAID包括水楊酸鹽:同時使用一種以上的NSAID可能通過協(xié)同作用而增加胃腸道潰瘍及出血的可能性。
2、口服抗凝劑。氨卡噻哌啶,系統(tǒng)地使用肝素、溶栓劑,可增加出血的可能性。如果上述合并用藥不可避免,必須密切監(jiān)視抗凝劑的作用。
3、鋰:NSAID據(jù)報道可增加鋰的血漿濃度。故建議在開始使用、調(diào)節(jié)和停用美洛昔康時監(jiān)控血漿鋰水平。
4、氨甲喋呤:與其他的NSAID相似,美洛昔康會增加氨甲喋呤的血液毒性。在這種情況下,建議嚴格監(jiān)控血細胞數(shù)。
5、避孕:據(jù)報導(dǎo),NSAID會降低宮內(nèi)避孕器的效能。
6、利尿劑:用NSAID時,可能使因利尿脫水患者發(fā)生急性腎功能不全,故使用美洛昔康和利尿劑的病人應(yīng)補充足夠的水,在治療開始前還應(yīng)監(jiān)控腎功能。
7、抗高血壓藥(例如:β受體阻斷劑,ACE抑制劑,血管舒張藥,利尿劑):有報導(dǎo)在應(yīng)用NSAID治療期間、通過抑制致血管舒張作用的前列腺素使得抗高血壓藥作用降低。
8、在胃腸道中消膽胺與美洛昔康結(jié)合可加快美洛昔康的排除。
9、通過腎前列腺間接的作用NSAID會提高環(huán)孢菌素的腎毒性,在結(jié)合治療期間要測定腎功能。
10、同時使用抗酸藥,西咪替丁,地高辛和速尿時沒有觀察到有關(guān)的藥代動力學(xué)的藥物之間相互作用。
11、與口服降糖藥的相互作用不能排除。
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(實習編輯:楊俊波)
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