藥物之間總是存在相互的用藥禁忌,那么,阿奇霉素片與香豆素類口服抗凝劑合用可以嗎?
口服本品后,阿奇霉素廣泛分布于全身,生物利用度約37%,2-3小時血漿藥濃度達(dá)峰。
動物試驗表明,吞噬細(xì)胞中存在高濃度阿奇霉素。試驗?zāi)P桶l(fā)現(xiàn),活化吞噬細(xì)胞比非活化吞噬細(xì)胞釋放出更高濃度的阿奇霉素。該動物模型結(jié)果說明高濃度的阿奇霉素可被釋放到感染部位。
人體藥代動力學(xué)研究表明,阿奇霉素組織濃度遠(yuǎn)高于血漿濃度(高出最大血漿濃度的50倍),單次給藥500mg,肺、扁桃體及前列腺等靶組織內(nèi)濃度高于大多數(shù)常見病原體的MIC90。
阿奇霉素片與香豆素類口服抗凝劑:在健康志愿者進(jìn)行的藥代動力學(xué)研究中,阿奇霉素并不影響口服單劑量15mg的華法林的抗凝作用。在阿奇霉素上市后,有報道同時應(yīng)用阿奇霉素和香豆素類口服抗凝劑可使抗凝作用增強(qiáng)。雖然因果關(guān)系尚未確定,但是對同時使用香豆素類口服抗凝劑的患者,應(yīng)注意經(jīng)常監(jiān)測凝血酶原時間。
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(實習(xí)編輯:李偉君)
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