鹽酸維拉帕米片的藥代動力學是口服后90%以上被吸收。經(jīng)門靜脈有首過效應。生物利用度僅有20%-35%。那么,鹽酸維拉帕米片的有效期是多久呢?
鹽酸維拉帕米片擴張心臟正常部位和缺血部位的冠狀動脈主干和小動脈,拮抗自發(fā)的或麥角新堿誘發(fā)的冠狀動脈痙攣,增加了冠狀動脈痙攣病人心肌氧的遞送,解除和預防冠狀動脈痙攣;維拉帕米減少總外周阻力,降低心肌耗氧量??捎糜谥委熥儺愋托慕g痛和不穩(wěn)定型心絞痛。
鹽酸維拉帕米片通過調(diào)整劑量達到個體化治療。安全有效的劑量為不超過480mg/日。心絞痛:一般劑量為口服維拉帕米80~120mg/次,一日三次。肝功能不全者及老年人的安全劑量為40mg/次,一日三次口服。約在藥后8小時根據(jù)療效和安全評估決定是否增量。
鹽酸維拉帕米片的藥物過量是服用維拉帕米過量的主要表現(xiàn)為低血壓和心動過緩(如房室分離、高度房室傳導阻滯、心臟停搏)、精神錯亂、昏迷、惡心、嘔吐、腎功能不全、代謝性酸中毒和高血糖等。對癥治療包括應用阿托品、異丙腎上腺素和心臟起搏治療及靜脈輸液、血管收縮劑、鈣溶液(如10%的氯化鈣溶液)、正性肌力藥等。血液透析不能清除維拉帕米。
鹽酸維拉帕米片的有效期是24個月。
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(實習編緝:陳志方)
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