鹽酸維拉帕米片通過調(diào)整劑量達(dá)到個(gè)體化治療。安全有效的劑量為不超過480mg/日。那么，鹽酸維拉帕米片的老年患者用藥是有哪些呢？

鹽酸維拉帕米片的主要成份是鹽酸維拉帕米?；瘜W(xué)名稱為：α－3-2-(3,4-二甲基氧苯基)乙基甲氨基丙基-3,4-二甲氧基-α-異丙基苯乙睛鹽酸鹽。分子式：C27H38N2O4·HCl。分子量：491.07。

鹽酸維拉帕米片為鈣離子拮抗劑。通過調(diào)節(jié)心肌傳導(dǎo)細(xì)胞、心肌收縮細(xì)胞以及動(dòng)脈血管平滑肌細(xì)胞細(xì)胞膜上的鈣離子內(nèi)流，發(fā)揮其藥理學(xué)作用，但不改變血清鈣濃度。

鹽酸維拉帕米片的老年患者用藥是的清除半衰期可能延長(zhǎng)，并且必須考慮到老年人發(fā)生肝或腎功能不全更為常見。一般地，老年人應(yīng)用較低的起始劑量。

鹽酸維拉帕米片的不良反應(yīng)是以推薦的單劑量和每日總量為起始劑量并逐漸向上調(diào)整劑量用藥，嚴(yán)重不良反應(yīng)少見。發(fā)生率在1～10%的不良反應(yīng)：便秘(7.3%)；眩暈、輕度頭痛(3.5%)；惡心(2.7%)；低血壓(2.5%)；頭痛(2.2%)。外周水腫(2.1%)；充血性心力衰竭(1.8%)；竇性心動(dòng)過緩，I度、II度或III度房室阻滯；皮疹(1.2%)；乏力；心悸；轉(zhuǎn)氨酶升高，伴或不伴堿性磷酸酶和膽紅素的升高，這種升高有時(shí)是一過性的，甚至繼續(xù)使用維拉帕米仍可消失。發(fā)生率<1%的不良反應(yīng)：低血壓；心動(dòng)過速；潮紅；溢乳；牙齦增生；非梗阻性麻痹性腸梗阻等。

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（實(shí)習(xí)編緝：陳志方）