是藥三分毒,沒有哪一個藥是完全沒有副作用的,那么,鹽酸哌甲酯緩釋片會引起頭暈嗎?
尚無孕婦使用哌甲酯的安全性資料。尚未進(jìn)行孕婦使用本品的研究,因此只有潛在的利益大于對胎兒潛在的風(fēng)險時,孕婦方可使用本品。當(dāng)研究劑量為200mg/kg/日,發(fā)現(xiàn)鹽酸哌甲酯對家兔有致畸作用。此劑量是以mg/kg為單位的人體最高推薦劑量的100倍。鹽酸哌甲酯劑量達(dá)30mg/kg/日時未觀察到對大鼠的致畸性。此劑量產(chǎn)生的大鼠血藥濃度相當(dāng)于人體服用最大推薦劑量產(chǎn)生的血藥濃度的9-12倍。在連續(xù)18周的哺乳研究中,哌甲酯劑量達(dá)160mg/kg/日時不影響小鼠的生殖能力。尚不知哌甲酯是否由人體乳汁排出,許多藥物可通過人體乳汁排出,所以哺乳期婦女應(yīng)慎用。
本品不應(yīng)用于正在使用或在2周內(nèi)使用過單胺氧化酶抑制劑的患者。因?yàn)楸酒房赡芤鹧獕荷?,與升壓藥合用要謹(jǐn)慎。人體藥理學(xué)研究表明哌甲酯可能抑制香豆素類抗凝劑,抗驚厥藥(例如苯巴比妥、苯妥英或麥蘇林)和一些抗抑郁藥(三環(huán)類和選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑)的代謝。如與哌甲酯合用,應(yīng)減少上述藥物劑量。在開始或停止與哌甲酯合用時,如需要,應(yīng)調(diào)節(jié)劑量或監(jiān)測血漿藥物濃度(如與香豆素合用時,應(yīng)監(jiān)測凝血時間)。己有哌甲酯與可樂定合用發(fā)生嚴(yán)重不良事件的報(bào)道,但尚不能確定因果關(guān)系。尚未對哌甲酯與可樂定或其它作用于中樞的α2激動劑合用時的安全性進(jìn)行系統(tǒng)性評價。
鹽酸哌甲酯緩釋片常見不良事件(≥1%,<10%)包括:癥狀加重、無力、高血壓、惡心和/或嘔吐、消化不良、體重下降、抽動、頭暈、情緒不穩(wěn)定、困意、焦慮、抑郁、神經(jīng)質(zhì)、敵意、皮疹。
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(實(shí)習(xí)編輯:李偉君)
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