鹽酸替扎尼定片會(huì)出現(xiàn)低血壓?jiǎn)幔?/h1>

來(lái)源：方舟健客 發(fā)布時(shí)間：2015/8/8 22:36:56

導(dǎo)讀：鹽酸替扎尼定片用于下列疾病引起的中樞性肌強(qiáng)直腦血管意外、手術(shù)后遺癥（脊髓損傷、大腦損傷）、脊髓小腦變性、多發(fā)性硬化癥、肌萎縮性側(cè)索硬化癥等。

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鹽酸替扎尼定片的主要成份為鹽酸替扎尼定，其化學(xué)名為5-氯-4-（2-咪唑啉-2-氨基）-2，1，3-芐硫噻嗪鹽酸鹽。那么，鹽酸替扎尼定片會(huì)出現(xiàn)低血壓?jiǎn)幔?/p>

鹽酸替扎尼定片用于下列疾病引起的中樞性肌強(qiáng)直腦血管意外、手術(shù)后遺癥（脊髓損傷、大腦損傷）、脊髓小腦變性、多發(fā)性硬化癥、肌萎縮性側(cè)索硬化癥等。鹽酸替扎尼定片為中樞性α2腎上腺素受體激動(dòng)劑，鹽酸替扎尼定片可能是通過(guò)增強(qiáng)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元的突出前抑制作用而降低強(qiáng)直性痙攣狀態(tài)。鹽酸替扎尼定片的動(dòng)物試驗(yàn)顯示，鹽酸替扎尼定片對(duì)骨骼肌纖維和神經(jīng)肌肉接頭沒有直接作用，鹽酸替扎尼定片對(duì)單突觸脊髓反射的作用弱。鹽酸替扎尼定片對(duì)多突觸通路的作用最強(qiáng)，這些作用被認(rèn)為與脊髓運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元的易化性降低有關(guān)。

鹽酸替扎尼定片為白色至類白色片。鹽酸替扎尼定片為中樞性骨骼肌松弛藥，鹽酸替扎尼定片用于疾病造成的疼痛性肌痙攣的改善頸、肩及腰部疼痛等局部疼痛綜合征。鹽酸替扎尼定片口服吸收良好，鹽酸替扎尼定片的絕對(duì)口服生物利用度為40%（變異系數(shù)CV=24%）。鹽酸替扎尼定片口服后達(dá)峰濃度的時(shí)間為1.5h（CV=40%）；鹽酸替扎尼定片對(duì)食物可使口服該藥后的血藥濃度峰值（Cmax）增加近1/3，鹽酸替扎尼定片使達(dá)峰時(shí)間縮短近40min，但是并不影響胃腸道對(duì)該藥的總吸收。

鹽酸替扎尼定片的低血壓：替扎尼定為α2受體激動(dòng)劑（與可樂(lè)定相似），可能引起低血壓。一項(xiàng)單次給藥的臨床研究表明，8mg替扎尼定處理組中2/3的病人收縮壓或者舒張壓下降20%，低血壓在給藥后1h出現(xiàn)，2-3h達(dá)高峰，有時(shí)伴有心動(dòng)過(guò)緩，直立位低血壓，輕度頭痛/頭昏，極少數(shù)出現(xiàn)暈厥，此低血壓效應(yīng)為劑量依賴性，在單次劑量大于2mg時(shí)，開始監(jiān)測(cè)血壓。通過(guò)調(diào)整劑量和在調(diào)整劑量前密切注意低血壓的癥狀和體征，明顯的低血壓可能可以大大下降。另外，當(dāng)病人從臥位轉(zhuǎn)為站立位時(shí)，低血壓和體位性低血壓的風(fēng)險(xiǎn)就更大。當(dāng)合用抗高血壓藥物時(shí)更要警惕，不應(yīng)該與其他的α2受體激動(dòng)劑合用。在使用時(shí)應(yīng)告知病人，讓患者注意。

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（實(shí)習(xí)編緝：鐘麗冰）

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