鹽酸替扎尼定片(凱萊通)與其它任何類型的肌松劑相比,最大的優(yōu)點(diǎn)在于“降低病例性肌張力增高而不改變肌力”。那么,服用鹽酸替扎尼定片(凱萊通)需要注意些什么?
服用鹽酸替扎尼定片(凱萊通)需要注意以下內(nèi)容:
1、低血壓:替扎尼定為α2受體激動(dòng)劑(與可樂定相似),可能引起低血壓。一項(xiàng)單次給藥的臨床研究表明,8mg替扎尼定處理組中2/3的病人收縮壓或者舒張壓下降20%,低血壓在給藥后1h出現(xiàn),2-3h達(dá)高峰,有時(shí)伴有心動(dòng)過緩,直立位低血壓,輕度頭痛/頭昏,極少數(shù)出現(xiàn)暈厥,此低血壓效應(yīng)為劑量依賴性,在單次劑量大于2mg時(shí),開始監(jiān)測(cè)血壓。通過調(diào)整劑量和在調(diào)整劑量前密切注意低血壓的癥狀和體征,明顯的低血壓可能可以大大下降。另外,當(dāng)病人從臥位轉(zhuǎn)為站立位時(shí),低血壓和體位性低血壓的風(fēng)險(xiǎn)就更大。當(dāng)合用抗高血壓藥物時(shí)更要警惕,不應(yīng)該與其他的α2受體激動(dòng)劑合用。在使用時(shí)應(yīng)告知病人,讓患者注意。
2、肝功能損害的危險(xiǎn):替扎尼定偶爾可導(dǎo)致肝損害。在設(shè)有對(duì)照組的臨床研究表明,服用替扎尼定的病人將近5%的患者肝功能檢測(cè)指標(biāo)升高,比正常上限高3倍(如原基礎(chǔ)值升高者則上升2倍多),而正常對(duì)照組僅有0.4%的病人出現(xiàn)類似情況。大多數(shù)病例在停藥后迅速恢復(fù),沒有留下后遺影響的報(bào)道。偶爾有癥狀表現(xiàn),如惡心、嘔吐、食欲減低、黃疸。上市后發(fā)現(xiàn),有3例服用替扎尼定出現(xiàn)肝功能衰竭死亡的報(bào)道,1例49歲男性病人。
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(實(shí)習(xí)編輯:黃小媛)
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