生活中,由于疏忽大意,吃錯藥的情況屢見不鮮。一旦吃錯藥,不但不能治病,反而可能致病,甚至?xí)猩kU,那么,嗎替麥考酚酯膠囊可以與消膽胺合用嗎?
在12例健康志愿者中口服嗎替麥考酚酯的平均絕對生物利用度相當于靜注的94%(根據(jù)MPA的AUC)。在腎移植患者中多次給藥至每天3g時,MPA血漿濃度時間曲線下面積(AUC)表現(xiàn)為與劑量成比例的增高。
在腎移植患者每天用藥1.5gbid時,食物(27克脂肪,650大卡熱量)對吸收的程度無影響(根據(jù)MPA的AUC)。但食物使MPA的Cmax降低40%。
在12例健康志愿者中靜脈注射和口服的MPA的平均(±標準差)表觀分布容積分別為3.6(±1.5)和4.0(±1.2)L/kg。在與臨床相應(yīng)的濃度,97%的MPA與血漿白蛋白結(jié)合。在穩(wěn)定期腎移植患者中MPAG正常濃度下,82%的MPAG與血漿白蛋白結(jié)合;但MPAG的濃度升高時(見于腎功能異常和腎移植術(shù)后移植物功能延遲的患者),因為MPAG和MPA競爭與白蛋白結(jié)合,MPA與白蛋白的結(jié)合下降。血和血漿的放射性濃度的平均比值約為0.6提示了MPA和MPAG沒有廣泛分布到血液的細胞成分。
消膽胺:推薦嗎替麥考酚酯不和消膽胺或其他影響肝腸循環(huán)的藥物合用。
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(實習(xí)編輯:王博英)
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