磺啶冰黃片用于扁桃體炎、支氣管炎、腸炎、痢疾、尿路感染等。用法用量為口服,一次1至2片,一日2次。那么磺啶冰黃片存在什么藥物相互作用呢?
磺啶冰黃片有以下藥物相互作用:
1.磺胺甲噁唑⑴與尿堿化藥同時應(yīng)用可增強磺胺藥在堿性尿中的溶解度,使排泄增多。⑵對氨基苯甲酸可代替磺胺被細菌攝取,因而對磺胺藥的抑菌作用發(fā)生拮抗,兩者不宜同用。⑶以下藥物與磺胺藥同用時,后者可取代這些藥物的蛋白結(jié)合部位,或抑制其代謝,以致藥物作用時間延長或毒性發(fā)生,因此當這些藥物與磺胺藥之后使用時需調(diào)整其劑量。此類藥物包括口服抗凝藥、口服降血糖藥、甲氨蝶呤、苯妥英鈉和硫噴妥鈉。⑷骨髓抑制藥與磺胺藥同時應(yīng)用時可能增強此類藥物對造血系統(tǒng)的不良反應(yīng)。如有指征需兩類藥物同用時,應(yīng)嚴密觀察可能發(fā)生的毒性反應(yīng)。⑸避孕藥(口服含雌激素者),同時長時間應(yīng)用磺胺藥可導(dǎo)致避孕的可靠性減少,并增加經(jīng)期外出血的機會。⑹溶栓藥物與磺胺藥同用時,可能增大其潛在的毒性作用。⑺肝毒性藥物與磺胺藥同時應(yīng)用,可能引起肝毒性發(fā)生率的增高。對此類患者尤其是用藥時間較長及以往有肝病史者應(yīng)監(jiān)測肝功能。⑻光敏感藥物與磺胺藥同時應(yīng)用可能發(fā)生光敏感的相加作用。⑼接受磺胺藥治療者對維生素K的需要量增加。
2.甲氧芐啶⑴骨髓抑制劑與本品同用時發(fā)生白細胞、血小板減少的機會增多。⑵氨苯砜與本品同用兩者血藥濃度均可升高,氨苯砜濃度的升高可使不良反應(yīng)增多且加重,尤其是正鐵血紅蛋白血癥的發(fā)生。⑶本品不宜與抗腫瘤藥、2,4-二氨基嘧啶類藥物同時應(yīng)用,也不宜在應(yīng)用其他葉酸拮抗藥治療的療程之間應(yīng)用本品,因為有產(chǎn)生骨髓再生不良或巨幼紅細胞貧血的可能。⑷利福平與本品同時應(yīng)用可明顯使后者清除增加和血清半衰期縮短。⑸與環(huán)孢菌素同用可增加腎毒性。⑹本品可干擾苯妥英的肝內(nèi)代謝,增加苯妥英的半衰期(t1/2)達50%,并減低其清除率30%。⑺普魯卡因胺,與甲氧芐啶同用可減少前者腎清除,致該藥及其代謝物NAPA的血濃度增高。⑻華法林,甲氧芐啶可抑制該藥的代謝而增強其抗凝作用。
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(實習(xí)編緝:羅海媚)
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