買藥的時候一定要仔細看清楚服用這個藥物有什么需要注意的地方，有些藥物一不小心就可能因為自己疏忽而吃出問題來。那么磺啶冰黃片的說明書有哪些內容呢？

【藥品名稱】

通用名稱：磺啶冰黃片

商品名稱：磺啶冰黃片

英文名稱：Sulfmethoxazole,Trimethoprim,BoneolandArtificialCow_bezoarTablets

拼音全碼：HuangDingBingHuangPian

【主要成份】本品為復方制劑，其組份為：每片含磺胺甲噁唑300mg、甲氧芐啶60mg、人工牛黃30mg和冰片5mg。

【性狀】本品為白色片。

【適應癥/功能主治】用于扁桃體炎、支氣管炎、腸炎、痢疾、尿路感染等。

【規(guī)格型號】12s*2板

【用法用量】口服，一次1至2片，一日2次。

【不良反應】過敏反應較為常見，可表現為藥疹，也可表現為光敏反應、藥物熱、關節(jié)及肌肉疼痛、發(fā)熱等血清病樣反應；粒細胞減少或缺乏癥、血小板減少癥及再生障礙性貧血。可表現為咽痛、發(fā)熱、蒼白和出血傾向；肝臟損害；偶可發(fā)生無菌性腦膜炎，有頭痛、頸項強直、惡心等表現。

【禁忌】

1.兩個月以下的嬰兒禁用。

2.嚴重腎功能損害者禁用。

3.對磺胺類藥物過敏者禁用。

4.巨幼紅細胞性貧血患者禁用。

【注意事項】

1．磺胺甲噁唑

⑴交叉過敏反應。對一種磺胺藥呈現過敏的患者對其他磺胺藥也可能過敏。

⑵對呋塞米、砜類、噻嗪類利尿藥、磺脲類、碳酸酐酶抑制藥呈現過敏的患者,對磺胺藥亦可過敏。

⑶磺胺藥可穿過血胎盤屏障至胎兒體內，該類藥物對胎兒的影響在人類研究尚缺乏資料。動物實驗中發(fā)現磺胺甲噁唑有致畸作用，主要表現為腭裂。但在人類研究中缺乏充足的資料，但用于人類時可能利多于弊。然而在圍產期由于磺胺藥有引起新生兒核黃疸的可能，故不宜應用。

⑷磺胺藥可自乳汁中分泌，乳汁中濃度約可達母體血藥濃度的50％～100％，藥物可能對乳兒產生影響。本品在葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏的新生兒中應用有導致溶血性貧血發(fā)生的可能。鑒于上述原因，哺乳期婦女不宜應用本品。

⑸小兒，磺胺藥除作為乙胺嘧啶的輔助用藥治療先天性弓形蟲病外，該類藥物在新生兒及2個月以下嬰兒的應用屬禁忌。由于磺胺藥可與膽紅素競爭在血漿蛋白上的結合部位，而新生兒的乙酰轉移酶系統未發(fā)育完善，磺胺游離血濃度增高，以致增加了核黃疸發(fā)生的危險性。

⑹老年人，老年患者應用磺胺藥發(fā)生嚴重不良反應的機會增加。如嚴重皮疹、骨髓抑制和血小板減少等是老年人嚴重不良反應中常見者。因此老年患者宜避免應用，確有指征時需權衡利弊后決定。

⑺下列情況應慎用：缺乏葡萄糖-6-磷酸脫氫酶、肝功能損害、血卟啉癥、腎功能損害患者。

⑻應用磺胺藥期間應多飲水，保持高尿流量，以防結晶尿的發(fā)生，必要時亦可服藥堿化尿液。

⑼治療中須注意檢查:

①全血相檢查,對接受較長療程的患者尤為重要。

②治療中應定期檢查尿液(每2～3日查尿常規(guī)一次)以發(fā)現長療程或高劑量治療時可能發(fā)生的結晶尿。

③肝、腎功能檢查。

2.甲氧芐啶

⑴本品可穿過血胎盤屏障，雖然在人類中該藥的應用尚未證實有致畸作用，但由于TMP對大鼠、兔有致畸作用，其作用機制為干擾葉酸代謝，在胎兒循環(huán)及羊水中藥物濃度接近母體血藥濃度，因此本品在妊娠期間應用必須權衡利弊后決定是否用藥。

⑵本品可分泌到乳汁中，其濃度較高，且藥物有可能干擾哺乳嬰兒的葉酸代謝，因此雖然在人類中尚未證實其問題存在，但本品對乳母的應用必須權衡利弊后決定是否用藥。

⑶早產兒、新生兒不宜應用本品。

⑷下列情況應慎用：肝功能損害、由于葉酸缺乏的巨幼紅細胞性貧血或其他血液系統疾病、腎功能損害。

⑸用藥期間應定期進行周圍血相檢查，在療程長、服用劑量大、老年、營養(yǎng)不良及服用抗癲癇藥者易出現葉酸缺乏癥，如周圍血相中白細胞或血小板等已有明顯減少則需停用本品。

3．使用本品期間，如出現任何不良事件和/或不良反應，請咨詢醫(yī)生。

4．同時使用其他藥品，請告知醫(yī)生。

5．請放置于兒童不能夠觸及的地方。

【兒童用藥】小兒，磺胺藥除作為乙胺嘧啶的輔助用藥治療先天性弓形蟲病外，該類藥物在新生兒及2個月以下嬰兒的應用屬禁忌。由于磺胺藥可與膽紅素競爭在血漿蛋白上的結合部位，而新生兒的乙酰轉移酶系統未發(fā)育完善，磺胺游離血濃度增高，以致增加了核黃疸發(fā)生的危險性。

【老年患者用藥】老年人，老年患者應用磺胺藥發(fā)生嚴重不良反應的機會增加。如嚴重皮疹、骨髓抑制和血小板減少等是老年人嚴重不良反應中常見者。因此老年患者宜避免應用，確有指征時需權衡利弊后決定。

【孕婦及哺乳期婦女用藥】磺胺藥可穿過血胎盤屏障至胎兒體內，該類藥物對胎兒的影響在人類研究尚缺乏資料。動物實驗中發(fā)現磺胺甲噁唑有致畸作用，主要表現為腭裂。但在人類研究中缺乏充足的資料，但用于人類時可能利多于弊。然而在圍產期由于磺胺藥有引起新生兒核黃疸的可能，故不宜應用。

【藥物相互作用】1.磺胺甲噁唑⑴與尿堿化藥同時應用可增強磺胺藥在堿性尿中的溶解度，使排泄增多。⑵對氨基苯甲酸可代替磺胺被細菌攝取，因而對磺胺藥的抑菌作用發(fā)生拮抗，兩者不宜同用。⑶以下藥物與磺胺藥同用時，后者可取代這些藥物的蛋白結合部位，或抑制其代謝，以致藥物作用時間延長或毒性發(fā)生，因此當這些藥物與磺胺藥之后使用時需調整其劑量。此類藥物包括口服抗凝藥、口服降血糖藥、甲氨蝶呤、苯妥英鈉和硫噴妥鈉。⑷骨髓抑制藥與磺胺藥同時應用時可能增強此類藥物對造血系統的不良反應。如有指征需兩類藥物同用時，應嚴密觀察可能發(fā)生的毒性反應。⑸避孕藥（口服含雌激素者），同時長時間應用磺胺藥可導致避孕的可靠性減少，并增加經期外出血的機會。⑹溶栓藥物與磺胺藥同用時，可能增大其潛在的毒性作用。⑺肝毒性藥物與磺胺藥同時應用，可能引起肝毒性發(fā)生率的增高。對此類患者尤其是用藥時間較長及以往有肝病史者應監(jiān)測肝功能。⑻光敏感藥物與磺胺藥同時應用可能發(fā)生光敏感的相加作用。⑼接受磺胺藥治療者對維生素K的需要量增加。2.甲氧芐啶⑴骨髓抑制劑與本品同用時發(fā)生白細胞、血小板減少的機會增多。⑵氨苯砜與本品同用兩者血藥濃度均可升高，氨苯砜濃度的升高可使不良反應增多且加重，尤其是正鐵血紅蛋白血癥的發(fā)生。⑶本品不宜與抗腫瘤藥、2，4－二氨基嘧啶類藥物同時應用，也不宜在應用其他葉酸拮抗藥治療的療程之間應用本品，因為有產生骨髓再生不良或巨幼紅細胞貧血的可能。⑷利福平與本品同時應用可明顯使后者清除增加和血清半衰期縮短。⑸與環(huán)孢菌素同用可增加腎毒性。⑹本品可干擾苯妥英的肝內代謝，增加苯妥英的半衰期（t1/2）達50%，并減低其清除率30%。⑺普魯卡因胺，與甲氧芐啶同用可減少前者腎清除，致該藥及其代謝物NAPA的血濃度增高。⑻華法林，甲氧芐啶可抑制該藥的代謝而增強其抗凝作用。

【藥物過量】尚不明確。

【藥理毒理】尚不明確。

【藥代動力學】尚不明確。

【貯藏】密封。

【包裝】12s*2板/盒。

【有效期】24月

【批準文號】國藥準字H21023451

【生產企業(yè)】朝陽富祥藥業(yè)有限公司

為了安全起見，請認真閱讀藥品說明書，合理用藥。若對本藥品還有不理解的地方，可以登錄方舟健客了解詳情，或者是撥打服務電話400-086-5111。

(實習編緝：羅海媚)

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