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麥考酚鈉腸溶片與含有鎂的抗酸劑合用是怎樣呢?

來源:方舟健客 發(fā)布時間:2015/4/20 22:22:01
    導(dǎo)讀:麥考酚鈉腸溶片與消膽胺同時服用將使MPA曲線下面積減少約40%,表明MPA通過腸肝循環(huán)的量很多。麥考酚鈉腸溶片尚未進(jìn)行嚴(yán)重慢性腎功能損害病人的麥考酚鈉多次劑量藥物動力學(xué)研究。

麥考酚鈉腸溶片適用于與環(huán)孢索和皮質(zhì)類固醇合用。對麥考酚鈉、麥考酚酸成份過敏者禁用。那么,麥考酚鈉腸溶片與含有鎂的抗酸劑合用是怎樣呢?

麥考酚鈉腸溶片口服后迅速大量吸收,麥考酚鈉腸溶片直接分解代謝為活性成份MPA。麥考酚鈉腸溶片口服平均生物利用度為靜脈注射的94%(根據(jù)MPA曲線下面積),麥考酚鈉腸溶片口服后在循環(huán)中測不出麥考酚鈉。麥考酚鈉腸溶片對腎移植病人口服,其吸收不受食物影響,但進(jìn)食后血MPA峰值將降低40%。麥考酚鈉腸溶片由于腸肝循環(huán)作用,麥考酚鈉腸溶片服藥后6-12hr將出現(xiàn)第二個血漿MPA高峰,麥考酚鈉腸溶片與消膽胺同時服用將使MPA曲線下面積減少約40%,表明MPA通過腸肝循環(huán)的量很多。

麥考酚鈉腸溶片尚未進(jìn)行嚴(yán)重慢性腎功能損害病人的麥考酚鈉多次劑量藥物動力學(xué)研究。麥考酚鈉腸溶片對移植手術(shù)后,腎功能延遲恢復(fù)的MPA0-12hr曲線下面積與無腎功能延遲恢復(fù)的者無顯著差異。但無活性成分的MPAG,麥考酚鈉腸溶片0-12hr曲線下面積比腎功能正?;謴?fù)病人高2-3倍。麥考酚鈉腸溶片在酒精性肝硬化志愿者,肝麥考酚鈉腸溶片的臟實(shí)質(zhì)疾病對MPA的糖苷酸化過程相對無影響,嚴(yán)重的膽道損害,如原發(fā)性膽性肝硬化,可能對這一過程產(chǎn)生影響。

麥考酚鈉腸溶片與含有鎂和鋁氫氧化物的抗酸劑:使用抗酸劑會減少麥考酚酯鈉鹽的吸收。麥考酚鈉和含有鎂和鋁氫氧化物的抗酸劑聯(lián)合使用會導(dǎo)致麥考酚酸(MPA)整體暴露量降低37%和麥考酚酸(MPA)最大濃度降低25%。當(dāng)麥考酚鈉與抗酸劑(含有鎂和鋁氫氧化物)聯(lián)合使用時應(yīng)謹(jǐn)慎使用。

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(實(shí)習(xí)編緝:鐘麗冰)

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