麥考酚鈉腸溶片的主要性成份為麥考酚酸。適用于與環(huán)孢索和皮質(zhì)類固醇合用。對(duì)麥考酚鈉、麥考酚酸成份過(guò)敏者禁用。那么，麥考酚鈉腸溶片的孕婦用藥是怎樣呢？

麥考酚鈉腸溶片口服后迅速大量吸收，麥考酚鈉腸溶片直接分解代謝為活性成份MPA。麥考酚鈉腸溶片口服平均生物利用度為靜脈注射的94%(根據(jù)MPA曲線下面積)，麥考酚鈉腸溶片口服后在循環(huán)中測(cè)不出麥考酚鈉。麥考酚鈉腸溶片對(duì)腎移植病人口服，其吸收不受食物影響，但進(jìn)食后血MPA峰值將降低40%。麥考酚鈉腸溶片由于腸肝循環(huán)作用，麥考酚鈉腸溶片服藥后6-12hr將出現(xiàn)第二個(gè)血漿MPA高峰，麥考酚鈉腸溶片與消膽胺同時(shí)服用將使MPA曲線下面積減少約40%，表明MPA通過(guò)腸肝循環(huán)的量很多。

麥考酚鈉腸溶片尚未進(jìn)行嚴(yán)重慢性腎功能損害病人的麥考酚鈉多次劑量藥物動(dòng)力學(xué)研究。麥考酚鈉腸溶片對(duì)移植手術(shù)后，腎功能延遲恢復(fù)的MPA0-12hr曲線下面積與無(wú)腎功能延遲恢復(fù)的者無(wú)顯著差異。但無(wú)活性成分的MPAG，麥考酚鈉腸溶片0-12hr曲線下面積比腎功能正?；謴?fù)病人高2-3倍。麥考酚鈉腸溶片在酒精性肝硬化志愿者，肝麥考酚鈉腸溶片的臟實(shí)質(zhì)疾病對(duì)MPA的糖苷酸化過(guò)程相對(duì)無(wú)影響，嚴(yán)重的膽道損害，如原發(fā)性膽性肝硬化，可能對(duì)這一過(guò)程產(chǎn)生影響。麥考酚鈉腸溶片的孕婦用藥是：

妊娠：致畸效應(yīng)：懷孕類別D。在妊娠期間使用麥考酚鈉會(huì)使出現(xiàn)流產(chǎn)和先天性畸形的風(fēng)險(xiǎn)增加。盡管尚未在孕婦中開(kāi)展充分和完善對(duì)照的麥考酚鈉治療研究，但在妊娠期間聯(lián)合使用嗎替麥考酚酸酯和其他免疫抑制劑會(huì)使先天性畸形的發(fā)生率增加。已經(jīng)報(bào)道了與嗎替麥考酚酸酯有關(guān)的先天性畸形，包括外耳和其他面部異常(包括唇裂和腭裂)、先天性膈疝、肢端和心臟異常。根據(jù)服用嗎替麥考酚酯的懷孕婦女的上市后數(shù)據(jù)表明在懷孕期間使用MPA會(huì)增加前3個(gè)月的流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。

口服或靜脈給藥后，嗎替麥考酚酸酯轉(zhuǎn)化為MPA。在動(dòng)物試驗(yàn)中對(duì)MPA的潛在致畸性進(jìn)行了觀察。應(yīng)該僅在對(duì)妊娠婦女的潛在利益大于對(duì)胎兒的潛在風(fēng)險(xiǎn)時(shí)使用麥考酚鈉。建議在取得陰性妊娠測(cè)試結(jié)果后方可開(kāi)始麥考酚鈉的治療。當(dāng)妊娠可能發(fā)生時(shí)，患者應(yīng)立即向醫(yī)生咨詢。

預(yù)防妊娠暴露，治療開(kāi)始前1周，育齡婦女血清或尿液妊娠試驗(yàn)應(yīng)為陰性，試劑靈敏度至少為25mIU/mL。只有在取得陰性妊娠檢查結(jié)果后方可開(kāi)始采用本品治療。

育齡婦女(包括青春期少女和圍絕經(jīng)期婦女)服用本品時(shí)必須接受避孕輔導(dǎo)并使用有效的避孕措施。除非采用絕育的方法，否則在本品治療開(kāi)始前4周，患者就應(yīng)采用兩種選定的方法避孕。在治療期間和停用后6周內(nèi)，患者應(yīng)繼續(xù)采取避孕措施。應(yīng)告知患者本品可能降低口服避孕藥中激素的血藥濃度，理論上可能降低避孕藥物的有效性。

接受本品治療的患者應(yīng)監(jiān)測(cè)中性粒細(xì)胞減少癥。該病癥的發(fā)生可能與服用該藥物本身、聯(lián)合給藥、病毒感染或者與上述誘因的綜合作用有關(guān)。如果發(fā)生中性粒細(xì)胞減少癥(中性粒細(xì)胞絕對(duì)計(jì)數(shù)<1.5×103/ml)，則需要暫停使用或減少劑量，進(jìn)行恰當(dāng)?shù)脑\斷檢測(cè)并對(duì)患者進(jìn)行恰當(dāng)?shù)奶幚怼?yīng)指導(dǎo)接受本品治療的患者立即報(bào)告任何感染跡象、意外擦傷、流血或骨髓抑制現(xiàn)象。

方舟健客溫馨提示：用藥需要謹(jǐn)遵醫(yī)囑，按照醫(yī)生的要求來(lái)用藥治療。建議患者在使用本產(chǎn)品應(yīng)詳細(xì)了解藥物的禁忌、不良反應(yīng)、相互作用等，這樣才可以做到安全、合理、有效、經(jīng)濟(jì)地用藥，如果遇到什么用藥的疑問(wèn)，您可以咨詢方舟健客藥店的藥店客服，尋求更好的解答和幫助！若有購(gòu)買(mǎi)需要，我們將會(huì)為您提供物美價(jià)廉的藥品！

（實(shí)習(xí)編緝：鐘麗冰）