麥考酚鈉腸溶片適用于與環(huán)孢索和皮質(zhì)類固醇合用。對麥考酚鈉、麥考酚酸成份過敏者禁用。那么，麥考酚鈉腸溶片與阿昔洛韋合用是怎樣呢？

麥考酚鈉腸溶片尚未進(jìn)行嚴(yán)重慢性腎功能損害病人的麥考酚鈉多次劑量藥物動力學(xué)研究。麥考酚鈉腸溶片對移植手術(shù)后，腎功能延遲恢復(fù)的MPA0-12hr曲線下面積與無腎功能延遲恢復(fù)的者無顯著差異。但無活性成分的MPAG，麥考酚鈉腸溶片0-12hr曲線下面積比腎功能正?；謴?fù)病人高2-3倍。麥考酚鈉腸溶片在酒精性肝硬化志愿者，肝麥考酚鈉腸溶片的臟實(shí)質(zhì)疾病對MPA的糖苷酸化過程相對無影響，嚴(yán)重的膽道損害，如原發(fā)性膽性肝硬化，可能對這一過程產(chǎn)生影響。

麥考酚鈉腸溶片口服后迅速大量吸收，麥考酚鈉腸溶片直接分解代謝為活性成份MPA。麥考酚鈉腸溶片口服平均生物利用度為靜脈注射的94%(根據(jù)MPA曲線下面積)，麥考酚鈉腸溶片口服后在循環(huán)中測不出麥考酚鈉。麥考酚鈉腸溶片對腎移植病人口服，其吸收不受食物影響，但進(jìn)食后血MPA峰值將降低40%。麥考酚鈉腸溶片由于腸肝循環(huán)作用，麥考酚鈉腸溶片服藥后6-12hr將出現(xiàn)第二個(gè)血漿MPA高峰，麥考酚鈉腸溶片與消膽胺同時(shí)服用將使MPA曲線下面積減少約40%，表明MPA通過腸肝循環(huán)的量很多。

麥考酚鈉腸溶片與阿昔洛韋合用：在腎功能不全時(shí)可能出現(xiàn)MPAG(麥考酚酸葡萄糖醛酸苷)和阿昔洛韋的血漿濃度升高。因此，可能存在這兩種藥物的腎小管分泌競爭，導(dǎo)致MPAG和阿昔洛市濃度的進(jìn)一步升高。在此種情況下，患者應(yīng)當(dāng)接受仔細(xì)的追蹤觀察。

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（實(shí)習(xí)編緝：鐘麗冰）