石家莊四藥有限公司生產(chǎn)的氟康唑片(依利康)與茶堿合用時，茶堿血藥濃度約可升高13%，可導致毒性反應(yīng)，故需監(jiān)測茶堿的血藥濃度。氟康唑片可以與華法林合用嗎？

氟康唑片(依利康)與華法林等雙香豆素類抗凝藥合用時，可增強雙香豆素類抗凝藥的抗凝作用，致凝血酶原時間延長，故應(yīng)監(jiān)測凝血酶原時間并謹慎使用。

華法林是香豆素類抗凝劑的一種，在體內(nèi)有對抗維生素K的作用?？梢砸种凭S生素K參與的凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的在肝臟的合成。對血液中已有的凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ并無抵抗作用。因此，不能作為體外抗凝藥使用，體內(nèi)抗凝也須有活性的凝血因子消耗后才能有效，起效后作用和維持時間亦較長。主要用于防治血栓栓塞性疾病。

氟康唑片(依利康)的適應(yīng)癥1.念珠菌病。2.隱球菌病。3.球孢子菌病。4.用于接受化療、放療和免疫抑制治療患者的預防治療。5.氟康唑片(依利康)亦可代替伊曲康唑用于芽生菌病的治療。

氟康唑片(依利康)屬吡咯類抗真菌藥?？拐婢V較廣?？诜办o注氟康唑片(依利康)對人和各種動物真菌感染，如念珠菌感染（包括免疫正?；蛎庖呤軗p的人和動物的全身性念珠菌?。?、新型隱球菌感染（包括顱內(nèi)感染）、糠秕馬拉色菌、小孢子菌屬、毛癬菌屬、表皮癬菌屬、皮炎芽生菌、粗球孢子菌（包括顱內(nèi)感染）及莢膜組織胞漿菌、斐氏著色菌、卡氏枝孢霉等有效。氟康唑片(依利康)的體外抗菌活性明顯低于酮康唑，但氟康唑片(依利康)的體內(nèi)抗菌活性明顯高于體外作用。氟康唑片(依利康)的作用機制主要為高度選擇性干擾真菌的細胞色素P-450的活性，從而抑制真菌細胞膜上麥角固醇的生物合成。

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（實習編輯：孫媛媛）