氟康唑片(依利康)與氫氯噻嗪合用，可使氟康唑片(依利康)的血藥濃度升高。氟康唑片可以與茶堿合用嗎？

石家莊四藥有限公司生產(chǎn)的氟康唑片(依利康)與茶堿合用時，茶堿血藥濃度約可升高13%，可導致毒性反應，故需監(jiān)測茶堿的血藥濃度。

茶堿是甲基嘌呤類藥物。具有強心、利尿、擴張冠狀動脈、松弛支氣管平滑肌和興奮中樞神經(jīng)系統(tǒng)等作用。主要用于治療支氣管哮喘、肺氣腫、支氣管炎、心臟性呼吸困難。該化學結構中（左圖）的嘌呤環(huán)上7位N上的H換為“-CH3"就是咖啡堿，是復方阿司匹林的成分之一。

氟康唑片(依利康)的適應癥1.念珠菌病。2.隱球菌病。3.球孢子菌病。4.用于接受化療、放療和免疫抑制治療患者的預防治療。5.氟康唑片(依利康)亦可代替伊曲康唑用于芽生菌病的治療。氟康唑片(依利康)的主要成分為氟康唑。分子式：C13H12F2N6O，分子量：306.28，為白色或類白色片。氟康唑片(依利康)口服吸收良好，且不受食物、抗酸藥、H2受體阻滯藥的影響。空腹口服氟康唑片(依利康)約可吸收給藥量的90%。單次口服氟康唑片(依利康)100mg，平均血藥峰濃度（Cmax）為4.5～8mg/L。表觀分布容積（Vd）接近于體內(nèi)水分總量。氟康唑片(依利康)血漿蛋白結合率低（11%～12%），在體內(nèi)廣泛分布于皮膚、水皰液、腹腔液、痰液等組織體液中，尿液及皮膚中藥物濃度約為血藥濃度的10倍；水皰皮膚中約為2倍；唾液、痰、水皰液、指甲中與血藥濃度接近；腦膜炎癥時，腦脊液中氟康唑片(依利康)的濃度可達血藥濃度的54%～85%。氟康唑片(依利康)少量在肝臟代謝。主要自腎排泄，以原形自尿中排出給藥量的80%以上。血消除半衰期（t1/2β）為27～37小時，腎功能減退時明顯延長。血液透析或腹膜透析可部分清除氟康唑片(依利康)。

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（實習編輯：孫媛媛）