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鹽酸維拉帕米片的副作用有什么呢?

來源:方舟健客 發(fā)布時(shí)間:2015/3/20 14:31:15
    導(dǎo)讀:鹽酸維拉帕米口服后90%以上被吸收。鹽酸維拉帕米經(jīng)門靜脈有首過效應(yīng)。鹽酸維拉帕米的生物利用度僅有20%-35%。

鹽酸維拉帕米片為黃色薄膜衣片,除去薄膜衣后顯白色。主要成份為鹽酸維拉帕米。那么,鹽酸維拉帕米片的副作用有什么呢?

鹽酸維拉帕米口服后90%以上被吸收。鹽酸維拉帕米經(jīng)門靜脈有首過效應(yīng)。鹽酸維拉帕米的生物利用度僅有20%-35%。鹽酸維拉帕米的血漿蛋白結(jié)合率約為90%。鹽酸維拉帕米單劑口服后1~2小時(shí)內(nèi)達(dá)峰濃度,作用持續(xù)6~8小時(shí)。鹽酸維拉帕米平均半衰期為2.8~7.4小時(shí),在增量期可能延長。鹽酸維拉帕米長期口服(間隔6小時(shí)給藥至少10次)半衰期增加至4.5~12.0小時(shí)。

鹽酸維拉帕米對老年病人的清除半衰期可能延長。鹽酸維拉帕米對健康人口服維拉帕米后大部分在肝臟代謝。尿中可檢測到13種代謝產(chǎn)物;除去甲維拉帕米外,所有代謝產(chǎn)物都是微量的。去甲維拉帕米的心血管活性是維拉帕米的20%,可達(dá)到與維拉帕米基本相同的穩(wěn)態(tài)血藥濃度。鹽酸維拉帕米口服后5天內(nèi)大約70%以代謝物由尿中排泄,16%或更多由糞便清除,約3%~4%以原型由尿排出。鹽酸維拉帕米在肝功能不全的病人代謝延遲,鹽酸維拉帕米的清除半衰期延長至14~16小時(shí),表觀分布容積增加,血漿清除率降低至肝功能正常人的30%。

鹽酸維拉帕米的副作用:以推薦的單劑量和每日總量為起始劑量并逐漸向上調(diào)整劑量用藥,嚴(yán)重副作用少見。發(fā)生率在1~10%的副作用:便秘(7.3%);眩暈、輕度頭痛(3.5%);惡心(2.7%);低血壓(2.5%);頭痛(2.2%)。外周水腫(2.1%);充血性心力衰竭(1.8%);竇性心動過緩,I度、II度或III度房室阻滯;皮疹(1.2%);乏力;心悸;轉(zhuǎn)氨酶升高,伴或不伴堿性磷酸酶和膽紅素的升高,這種升高有時(shí)是一過性的,甚至繼續(xù)使用維拉帕米仍可消失。發(fā)生率<1%的不良反應(yīng):低血壓;心動過速;潮紅;溢乳;牙齦增生;非梗阻性麻痹性腸梗阻等。

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(實(shí)習(xí)編緝:陳志東)

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