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鹽酸維拉帕米片的藥物相互作用有什么呢?

來(lái)源:方舟健客 發(fā)布時(shí)間:2014/10/8 4:45:41
    導(dǎo)讀:長(zhǎng)期服用維拉帕米,使地高辛血藥濃度增加50%~75%。維拉帕米明顯影響肝硬化病人地高辛的藥代動(dòng)力學(xué),使地高辛的總清除率和腎外清除率分別減少27%和29%。

鹽酸維拉帕米片為黃色薄膜衣片,除去薄膜衣后顯白色。主要成份為鹽酸維拉帕米。那么,鹽酸維拉帕米片的藥物相互作用有什么呢?

鹽酸維拉帕米片的藥物相互作用是:

1.環(huán)磷酰胺、長(zhǎng)春新堿、甲基芐肼、強(qiáng)的松、長(zhǎng)春堿酰胺、阿霉素、順鉑等細(xì)胞毒性藥物減少維拉帕米的吸收。

2.苯巴比妥、乙內(nèi)酰脲、維生素D、苯磺唑酮和雷米封通過(guò)增加肝臟代謝降低維拉帕米的血漿濃度。

3.西米替丁可能提高維拉帕米的生物利用度。

4.維拉帕米抑制乙醇的消除,導(dǎo)致血中乙醇濃度增加,可能延長(zhǎng)酒精的毒性作用。

5.少數(shù)病例報(bào)道維拉帕米和阿斯匹林合用,出血時(shí)間較單獨(dú)使用阿斯匹林時(shí)延長(zhǎng)。

6.與β-受體阻滯劑聯(lián)合使用,可增強(qiáng)對(duì)房室傳導(dǎo)的抑制作用。

7.長(zhǎng)期服用維拉帕米,使地高辛血藥濃度增加50%~75%。維拉帕米明顯影響肝硬化病人地高辛的藥代動(dòng)力學(xué),使地高辛的總清除率和腎外清除率分別減少27%和29%。因此服用維拉帕米時(shí),須減少地高辛和洋地黃的劑量。

8.與血管擴(kuò)張劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、利尿劑等抗高血壓藥合用時(shí),降壓作用疊加,應(yīng)適當(dāng)監(jiān)測(cè)聯(lián)合降壓治療的病人。

9.與胺碘酮合用可能增加心臟毒性。

10.肥厚性心肌病主動(dòng)脈瓣下狹窄的病人,最好避免聯(lián)合用藥。

11.維拉帕米與氟卡胺合用,可使負(fù)性肌力作用疊加,房室傳導(dǎo)延長(zhǎng)。

12.維拉帕米可增加卡馬西平、環(huán)胞素、阿霉素、茶堿的血藥濃度。

13.有報(bào)道維拉帕米增加病人對(duì)鋰的敏感性(神經(jīng)毒性)。

14.動(dòng)物實(shí)驗(yàn)提示吸入性麻醉劑與維拉帕米同時(shí)使用時(shí),需仔細(xì)調(diào)整兩藥劑量,避免過(guò)度抑制心臟。

15.避免維拉帕米與丙吡胺同時(shí)使用。

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(實(shí)習(xí)編緝:邵澤妹)

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