兩性霉素B為多烯類抗真菌抗生素,通過(guò)影響細(xì)胞膜通透性發(fā)揮抑制真菌生長(zhǎng)的作用。臨床上用于治療嚴(yán)重的深部真菌引起的內(nèi)臟或全身感染。酮康唑膠囊與兩性霉素B可以合用嗎?
酮康唑膠囊(白敬宇)與兩性霉素B有拮抗作用,合用時(shí)療效減弱。
酮康唑膠囊(白敬宇)的主要成分為酮康唑。分子式:C26H28Cl2N4O4,子量:531.44,為膠囊劑,內(nèi)含類白色結(jié)晶性粉末;無(wú)臭,無(wú)味。酮康唑膠囊(白敬宇)在胃酸內(nèi)溶解吸收,胃酸酸度減低時(shí)可使吸收減少,餐后服用可使其吸收增加。酮康唑膠囊(白敬宇)餐后服用的生物利用度為75%。單劑口服酮康唑膠囊(白敬宇)200mg和400mg后,血藥峰濃度分別為3.6±1.65mg/L和6.5±1.44mg/L。達(dá)峰時(shí)間為1~4小時(shí)。酮康唑膠囊(白敬宇)吸收后在體內(nèi)分布廣泛,可至炎癥的關(guān)節(jié)液、唾液、膽汁、尿液、肌腱、皮膚軟組織、糞便等。對(duì)血-腦脊液屏障穿透性差,大多數(shù)情況下,腦脊液藥物濃度低于1mg/L。酮康唑膠囊(白敬宇)亦可透過(guò)血胎盤(pán)屏障。血清蛋白結(jié)合率約為90%以上。消除半減期為6.5~9小時(shí)。部分藥物在肝內(nèi)代謝,降解為無(wú)活性的咪唑環(huán)和哌嗪環(huán)。代謝物及原型藥主要由膽汁排泄,經(jīng)腎臟排出僅占給藥量的13%,其中約2~4%為藥物原型,酮康唑膠囊(白敬宇)亦可分泌至乳汁中。
酮康唑膠囊(白敬宇)功效1.由皮真菌和(或)酵母菌引起的皮膚、毛發(fā)和指(趾)的感染(皮癬菌病、甲癬、甲周炎、花斑癬、慢性皮膚粘膜念珠菌病等),當(dāng)局部治療無(wú)效或由于感染部位、面積及深度等因素不易上藥時(shí),可用本藥治療。2.胃腸道酵母菌感染。3.應(yīng)用局部治療無(wú)效的慢性、復(fù)發(fā)性陰道念珠菌。
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(實(shí)習(xí)編輯:孫媛媛)
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