中醫(yī)認(rèn)為:肝與膽相為表里,開竅于目,肝主藏血,肝主疏泄,有貯藏和調(diào)節(jié)血液的功能。那么,熊去氧膽酸片傷肝嗎?
熊去氧膽酸片用于膽固醇型膽結(jié)石,形成及膽汁缺乏性脂肪瀉,也可用于預(yù)防藥物性結(jié)石形成及治療脂肪痢(回腸切除術(shù)后)。
熊去氧膽酸片可增加膽汁酸的分泌,同時導(dǎo)致膽汁酸成分的變化,使在膽汁中的含量增加。還能顯著降低人膽汁中膽固醇及膽固醇酯的摩爾濃度和膽固醇的飽和指數(shù),從而有利于結(jié)石中膽固醇逐漸溶解。
熊去氧膽酸系弱酸,當(dāng)發(fā)生微膠粒聚集時,其pKa值約為6.0??诜笾饕苫啬c吸收。通過肝臟時被攝取5%~60%,明顯低于鵝去氧膽酸(UDCA),僅少量藥物進入體循環(huán)??诜?小時和3小時分別出現(xiàn)兩個血藥濃度峰值。UDCA的作用不取決于血藥濃度而與膽汁中的藥物濃度有關(guān)。T1/2為 3.5~5.8天。UDCA在肝臟與甘氨酸或牛黃酸迅速結(jié)合,從膽汁排入小腸,參加肝循環(huán)。小腸內(nèi)結(jié)合的UDCA一部分在水解回復(fù)為游離型,另一部分在細(xì)菌作用下轉(zhuǎn)變?yōu)槭懰?,后者進而被硫酸鹽化,從而降低其潛在的肝臟毒性。
熊去氧膽酸片是不會傷肝的,而且對肝有一定的保護作用,患者們無需過分擔(dān)心,但是為了避免藥物的副作用,患者還是需要按照醫(yī)囑和結(jié)合病情來正確用藥。
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(實習(xí)編輯:劉志榮)
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