西樂葆的心血管安全性話題近期引起了廣泛關(guān)注。一些非專業(yè)媒體的炒做在患者中造成了一定程度的恐慌，中華醫(yī)學(xué)會(huì)風(fēng)濕病學(xué)分會(huì)日前在網(wǎng)站上致信患者時(shí)指出：既要引起重視，也不必驚惶失措。下面我們就一起來看看相關(guān)情況。

西樂葆是一種為減少胃腸損傷而開發(fā)的新型消炎止痛藥，近來對(duì)其抗癌新用途的研討越來越多。近來西樂葆的“心血管風(fēng)波”就是對(duì)某個(gè)此類研究的初步分析后得到的。由于該研究用藥劑量大，服藥時(shí)間長（每天400～800mg，連續(xù)服藥33個(gè)月），均超過臨床止痛的實(shí)際用藥情況。所以對(duì)這則新信息引起足夠重視的同時(shí)，也不必驚惶失措。在我國，這類藥經(jīng)常是“疼就吃，不疼就停”，連續(xù)用藥很少超過3個(gè)月。

鑒于該研究與其他兩個(gè)長期研討的結(jié)果不一致，與此前西樂葆的40余項(xiàng)研討結(jié)果也不一致，美國FDA正在深入分析，以確定西樂葆是否可導(dǎo)致心血管不良事件。我國食品藥品監(jiān)督管理局（SFDA）也在密切關(guān)注。

目前西樂葆仍然是選擇之一，尤其對(duì)有胃腸風(fēng)險(xiǎn)的患者。在得出結(jié)論之前，F(xiàn)DA建議可以使用最低有效劑量。同時(shí)，F(xiàn)DA也聲明其他非甾類抗炎藥（NSAIDs）及COX-2抑制劑均沒有類似的長期研討，所以不能確定這些藥物是否存在心血管風(fēng)險(xiǎn)。從2004年12月20日FDA限制傳統(tǒng)NSAIDs萘普生的聲明來看，心血管安全性有可能是NSAIDs的共同問題，針對(duì)西樂葆與其他NSAIDs的心血管風(fēng)險(xiǎn)有待更多的研討去揭示。

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（實(shí)習(xí)編輯：鐘小卉）