那他霉素(Natamycin)，又稱匹馬霉素(Pimaricin)是一種廣譜的抗真菌藥物，1955年Struyk從Streptomycesnatalensis的代謝產(chǎn)物中提取而得。那么，那特真可以用于真菌性角膜炎嗎？

該藥口服幾乎不吸收，靜脈給予有較強(qiáng)的肝、腎和內(nèi)分泌腺毒性，故在臨床限于局部使用。國外，那他霉素最早被用作食品添加劑抑制食品中的腐生真菌。在臨床上的應(yīng)用初始于治療陰道和皮膚的真菌性疾病，隨后也有治療真菌性肺病和長期應(yīng)用激素引起局部真菌感染如口腔炎的報(bào)道。最近，還有報(bào)道將那他霉素配制成噴霧劑以消除真菌性皮炎患者家中的灰塵。

在眼科領(lǐng)域，EllisonAC等(1969)首先報(bào)道了5%那他霉素混懸液眼部滴用可有效地治療曲霉菌和假絲酵母菌引起的兔眼的表淺真菌性角膜炎，且無毒幾乎無刺激性。隨后大量的動(dòng)物實(shí)驗(yàn)和臨床研究表明那他霉素對(duì)其他致病性真菌引起的表淺真菌性角膜炎也有明確的療效。1978年，由美國愛爾康公司(Alcon)開發(fā)的5%那他霉素混懸液，商品名那特真(Natacyn)，經(jīng)美國食品藥品管理局(FDA)批準(zhǔn)用于真菌性角膜炎的治療，近年來國內(nèi)臨床已有應(yīng)用。

知識(shí)拓展：真菌性角膜炎（fungalkeratitismycotickeratitis）或角膜真菌?。╧eratomycosis），臨床上較難診斷，容易誤診常因治療不當(dāng)而造成失明。真菌性角膜炎并非少見。用抗生素治療無效的所謂“匐行性角膜潰瘍”病例中有很大一部分可能就是真菌感染引起。在發(fā)病上，南方多于北方；1年中夏秋農(nóng)忙季節(jié)發(fā)病率高。在年齡與職業(yè)上，多見于青壯年老年及農(nóng)民。

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（實(shí)習(xí)編輯：黃景裕）