真菌性角膜潰瘍是一種由真菌引起的致盲率極高的感染性角膜病變。隨著抗菌素和糖皮質(zhì)激素的廣泛使用，以及對于本病的認(rèn)識和診斷水平的提高，其發(fā)病率不斷提高?；颊呖沙霈F(xiàn)眼部刺激癥狀，如疼痛、畏光、流淚等。那么，那特真能用于真菌性角膜潰瘍嗎？

那特真的藥品作用表示那特真是從NATALENSIS鏈霉菌中提取的四烯烴類抗生素，在體外抗多種酵母菌及絲狀真菌，如念珠菌、曲霉菌、頭雹子菌、鐮刀菌、青霉菌等。其作用機(jī)制為通過藥物分子與真菌細(xì)胞膜上的固醇類物質(zhì)結(jié)合，形成多烯類固醇復(fù)合物，改變細(xì)胞膜的通透性，影響細(xì)胞膜的特質(zhì)轉(zhuǎn)運，導(dǎo)致細(xì)胞衰竭死亡。大氟康是三唑類廣譜抗真菌類藥物，水溶性好，局部應(yīng)用可以通過血房水屏障，眼內(nèi)通透性好，其作用機(jī)制通過抑制細(xì)胞膜上的麥角固醇的合成并抑制細(xì)胞色素P450而破壞細(xì)胞的結(jié)構(gòu)，從而發(fā)揮抗真菌作用，它僅對部分真菌有效，部分鐮刀菌及曲霉菌對其有耐藥性，而鐮刀菌及曲霉菌又是真菌性角膜潰瘍常見的致病菌，故作用有限。
  
5％那特真點眼混懸液局部滴用，眼部耐受性好，無明顯刺激作用，全身吸收少，無明顯的毒副作用，患者無痛苦，依從性好，由于其獨特的混懸制劑，點藥后易黏附在角膜潰瘍面的表面，局部的藥物濃度高，保留時間長，保證藥物充分滲透到角膜基質(zhì)層，有利于發(fā)揮藥物的作用，并且病情好轉(zhuǎn)后藥物黏附量減少，可以借此方便觀察病情變化。大氟康點眼劑多采用注射藥物代替，不易保存，局部點眼有刺激癥狀，角膜潰瘍重者需要聯(lián)合結(jié)膜下注射，可以導(dǎo)致食欲不振、惡心等消化道癥狀，患者痛苦大，不易接受，依從性差。

相關(guān)知識：真菌性角膜潰瘍患者要注意是的是1、養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，勤洗手，常剪指甲。2、不要長期佩戴隱形眼鏡，更換隱形眼鏡時要小心。3、與急性結(jié)膜炎的預(yù)防相同，主要是切斷傳染源與注意眼和手的衛(wèi)生。4、禁止患者在公共場所洗浴，游泳。5、治療以局部用藥為主，藥物內(nèi)服及針刺也有一定作用。6、多吃一些具有寒性與清熱瀉火作用的食物與水果，如茭白，冬瓜，苦瓜，鮮藕，甘蔗，香蕉，西瓜等等。

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（實習(xí)編輯：葉燕玲）