慢性乙肝乙肝治療的長期目標(biāo)是預(yù)防肝臟功能的失代償,減少和預(yù)防肝硬化和/或肝細胞癌的發(fā)生以及延長患者生存時間;短期治療目標(biāo)為“雙達標(biāo)”,即HBV-DNA抑制與HBeAg血清學(xué)轉(zhuǎn)換。替比夫定片(商品名:素比伏)能幫助乙肝患者實現(xiàn)“雙達標(biāo)”。
目前的國內(nèi)外的《慢性乙型肝炎慢性乙型肝炎防治指南》均將慢性乙型肝炎治療的長期目標(biāo)定位在:預(yù)防肝功能失代償;減少和預(yù)防肝硬化和/或肝細胞癌的發(fā)生以及延長患者生存時間。同時,對于乙肝病毒(HBV)HBeAg陽性的患者,首先要達到的治療目標(biāo)是盡可能將HBV-DNA抑制到檢測不到的水平和及早實現(xiàn)HBeAg血清學(xué)轉(zhuǎn)換。
迄今為止,被國家食品藥品監(jiān)督管理局正式批準(zhǔn)的用于治療慢性乙肝的核苷(酸)類似物有拉米夫定、阿德福韋酯、恩替卡韋和替比夫定。其中替比夫定不但在療效上可“雙達標(biāo)”(即強效、快速的抑制病毒復(fù)制和高e抗原血清學(xué)轉(zhuǎn)換),同時也具有良好的安全性,是上述四種核苷(酸)類似物中唯一的妊娠B級藥物。其中,替比夫定片(素比伏)在慢性乙肝的治療中,具有顯著的療效。
現(xiàn)有藥物臨床試驗結(jié)果表明,在眾多抗HBV藥物中,替比夫定是唯一同時具有強效病毒抑制及高HBeAg血清學(xué)轉(zhuǎn)換的藥物。同時替比夫定具有良好的安全性,是國內(nèi)臨床所用的四種核苷(酸)類似物中唯一的妊娠B級藥物。臨床資料顯示,如能在初始治療時根據(jù)患者基線特征選擇替比夫定,可使患者獲得更高HBV-DNA 抑制率的同時,獲得高HBeAg血清學(xué)轉(zhuǎn)換率,從而提高遠期療效。
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(實習(xí)編輯:黃鈺婷)
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