什么是哮喘

哮喘是一種反復(fù)發(fā)作的喉中哮鳴氣喘性肺系疾病。臨床以發(fā)作時喘促氣急，喉間痰吼哮鳴，呼氣延長，嚴(yán)重者不能平臥，呼吸困難，張口抬肩，搖身擷肚，口唇青紫為特征。

哮與喘在概念上有所不同，“哮”是呼吸時喉間的哮鳴之聲，由痰吼而形成的。“喘”指呼吸急促，張口抬肩，不能平臥。哮在發(fā)作時每兼氣喘，故通稱哮喘。本病相當(dāng)于西醫(yī)學(xué)所稱的兒童支氣管哮喘。

發(fā)病時間

本病發(fā)作有明顯的季節(jié)性，冬春二季及氣候驟變時易發(fā)病，特別是在秋冬入冬時節(jié)易于發(fā)作。一日之中，本病又常在夜半后、凌晨發(fā)作或加劇。

好發(fā)人群

任何年齡都可發(fā)病。初發(fā)年齡以1-6歲多見，多在3歲以內(nèi)起病，與嬰幼兒肺脾腎不足的生理特點突出有關(guān)。

本病大多由于小兒感冒而誘發(fā)，也有因接觸其他異物而誘發(fā)。因本病具有反復(fù)發(fā)作的特點，故前人稱為“宿疾”。

哮喘患兒的支氣管狹窄與正常兒童支氣管的差異，見下圖。

哮喘患兒的支氣管狹窄與正常兒童支氣管的差

中醫(yī)學(xué)認(rèn)為哮喘的發(fā)病原因有內(nèi)因和外因兩方面，外因是誘發(fā)因素，內(nèi)因是夙因。內(nèi)因責(zé)之于肺脾腎不足而痰飲內(nèi)伏，外因包括外感六淫、接觸異物、飲食不慎、勞倦所傷及情志過極。

養(yǎng)生要點

飲食忌宜

忌：過度飲食；肥膩之物；發(fā)病時要禁食海腥發(fā)物，如海蝦、蟹、魚等；過甜、辛辣食物和冷飲。

宜：清淡飲食；豬瘦肉、雞蛋、豆類等含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的食物；含維生素的蔬菜和水果，如新鮮大白菜、小白菜、蘿卜、西紅柿、山藥、蓮子、橘子、蛋黃、奶油等；補(bǔ)肺、健脾、培腎的食物，如杏仁、核桃仁、羅漢果、豆腐、枸杞子、茯苓、動物肺、脾、腎等。

情緒調(diào)節(jié)

提高家長對哮喘的認(rèn)識，孩子發(fā)病時，家長不要驚惶失措，以免造成孩子精神緊張，讓孩子知道“哮喘緩解后就沒事了”，消除病兒的恐懼心理。

起居勞逸

1.室內(nèi)家具力求簡單潔凈。

2.室內(nèi)勿掛壁毯、字畫，勿用地毯。

3.盡量用新棉花制作被子和床墊，避免用絲棉、皮毛、羽絨做被褥或枕心材料。

4.室內(nèi)不要養(yǎng)貓、狗、鳥等小動物。

5.注意保持室內(nèi)陽光和通氣，每日定時通風(fēng)。

6.環(huán)境的監(jiān)護(hù)居室內(nèi)溫度18℃—20℃為好，不潮濕，以減少室內(nèi)塵螨的繁殖和霉菌生長。

7.室內(nèi)避免吸煙、殺蟲劑、化妝品、樟腦丸等有揮發(fā)性氣味的物品，避免氣味濃郁的花草。

8.打掃衛(wèi)生盡量用濕布擦拭。

9.進(jìn)行必要的體格鍛煉，多曬太陽，多進(jìn)行戶外活動。

10.盡量避免到人多的公共場所。

11.根據(jù)天氣變化隨時增減衣服。

12.開花季節(jié)盡量減少不必要的外出活動。

13.當(dāng)必須外出時，提前使用短效支氣管擴(kuò)張劑，以避免哮喘急性發(fā)作。

推拿療法

1.推四橫紋

以左手握患兒之左手掌，使其掌心向上，手指背伸，以右手拇指羅紋面或橈側(cè)面自食指至小指，在四橫紋穴上往返推100-200次。

2.揉板門

以左手持患兒左手，使其掌心朝上，以右手拇指端揉板門穴200-300次。

3.揉天突

以中指指端揉嬰幼兒天突穴（肋骨切跡上緣正中凹陷），施術(shù)50~100次。

4.揉膻中

用拇、食、或中指指腹于嬰幼兒膻中穴揉50~100次。

膳食調(diào)養(yǎng)

1.米醋蛋

[原料]米醋適量，雞蛋2個。

[制法]雞蛋煮熟去殼，放入米醋中浸泡，食蛋，每次1個，每日2次。

[主治]寒性哮喘。

2.南瓜蜜糖

[原料]取南瓜1個，蜂蜜50毫升，冰糖30克。

[制法]先在瓜頂上開口，挖去部分瓜瓤，納入蜂蜜、冰糖后蓋好，放在盤中蒸1小時即可。

[主治]寒性哮喘。

3.干姜茯苓粥

[原料]干姜3克，茯苓10克，甘草3克，粳米100克。

[制法]先煎干姜、茯苓、甘草，去渣取汁，入粳米煮成粥。分2次服用，每日1劑，連服數(shù)日，喘平痰凈為止。

[主治]寒性哮喘。

4.枇杷葉粥

[原料]枇杷葉15克，粳米15克，冰糖12克。

[制法]將枇杷葉用布包加水煮20分鐘，去渣留汁，加粳米煮粥，粥成后加冰糖。

[主治]痰熱型哮喘。