中藥是中華民族的文化瑰寶,其獨(dú)特的療效和較少的副作用受到全球廣大患者的推崇。但中藥的煎煮方法非常講究,從器具到火候,先煎后下,烊化沖服,不但煎煮費(fèi)時(shí),服用攜帶也不便。明代李時(shí)珍在《本草綱目》中提出:“凡服湯藥,雖品物專(zhuān)精,修制如法,而煎藥者魯莽造次,水火不良,火候失度,則藥亦無(wú)功。”傳統(tǒng)的手工煎藥方式都是使用藥罐在開(kāi)放狀態(tài)下進(jìn)行,使得煎藥質(zhì)量和保存成為困擾中藥療效的兩大難題。
長(zhǎng)期以來(lái),傳統(tǒng)的手工煎藥質(zhì)量主要受兩方面的影響:一是加水量的問(wèn)題,加水量的多少應(yīng)以藥物的重量、體積以及吸水能力、治療功效而定。但在手工煎藥的實(shí)際過(guò)程中,加水量相當(dāng)難控制,按常規(guī)一般90g應(yīng)加水300ml,現(xiàn)在一貼藥多的達(dá)800g,甚至更多,體積連22cm的藥鍋都裝不下。如果水不加夠,則藥無(wú)法煎透,水加足了,煎出的藥汁又大大超過(guò),結(jié)果往往是連渣帶汁都進(jìn)了垃圾桶。二是煎煮的時(shí)間問(wèn)題。中藥一般涉及一煎二煎、文火武火的問(wèn)題,這在實(shí)際過(guò)程很難控制。加上現(xiàn)代人生活節(jié)奏加快,經(jīng)常沒(méi)有條件或沒(méi)有時(shí)間煎藥。煎藥機(jī)的出現(xiàn)可以說(shuō)是中藥史上一次較大的改革。
中藥煎藥機(jī)與傳統(tǒng)煎藥相比有如下優(yōu)勢(shì)
1.有效成分提取徹底。采用高溫、常壓、密閉的煎藥機(jī)煎煮,動(dòng)物藥中所含的蛋白更易水解;質(zhì)地堅(jiān)硬的貝殼類(lèi)、礦物類(lèi)或根莖類(lèi)等藥物更易煎出有效成分。煎藥機(jī)密閉性好,芳香類(lèi)藥物所含揮發(fā)性成分不易散失。采用有效過(guò)濾裝置及藥渣壓榨出液的方法,即可保證藥液純度,有最大限度減少的損失。相關(guān)資料顯示:煎藥機(jī)煎出的藥液中總黃酮、多糖、皂苷、生物堿、揮發(fā)油的含量及得膏率等均比手工煎藥有明顯的提高。
2.煎煮的過(guò)程中的壓力和溫度充分殺死了細(xì)菌和芽胞,煎煮和包裝過(guò)程為全封閉過(guò)程,保證了藥液的無(wú)菌衛(wèi)生。
3.快捷方便。只需花費(fèi)手工煎一劑藥的時(shí)間,就可煎好一次診療劑量的湯藥,省去每天煎藥的耗時(shí)費(fèi)心;真空包裝的藥袋,方便病人外出攜帶和服用。
問(wèn)
中藥煎藥機(jī)的使用已經(jīng)有十余年歷史,許多人發(fā)現(xiàn)煎藥機(jī)煎的湯藥,與傳統(tǒng)手工煎的湯藥相比顏色偏清、味道偏淡,為什么?
答
在保證適當(dāng)?shù)慕菖c煎煮時(shí)間的前提下,煎藥機(jī)所得藥液成品與按傳統(tǒng)煎藥方法所得的藥液在顏色和味道上相比,較清淡,這是因?yàn)閭鹘y(tǒng)煎藥方法是處于長(zhǎng)時(shí)間暴露在空氣中,藥物中的蒽醌、酶類(lèi)、黃酮、酚類(lèi)等成分在有氧狀態(tài)下易發(fā)生氧化、水解反應(yīng),生成了顏色較深的氧化或水解產(chǎn)物;而煎藥機(jī)是在密閉性能良好的容器中進(jìn)行煎煮,減少了藥物中的蒽醌、酶類(lèi)、黃酮、酚類(lèi)等成分與氧氣的接觸,從而減少氧化、水解反應(yīng)的發(fā)生,因此藥液色澤較清。如同削皮的蘋(píng)果放置一段時(shí)間后表面發(fā)黑現(xiàn)象一樣,就是蘋(píng)果中所含酚類(lèi)化合物在酚氧化酶的作用下,因氧化而變色發(fā)黑。
另外,傳統(tǒng)手工煎煮的藥液未經(jīng)過(guò)濾,多為混懸液,內(nèi)有析出的沉淀及藥渣,顏色較深、藥液混濁;煎藥機(jī)煎出的藥液趁熱經(jīng)多層過(guò)濾后包裝,很少有沉淀產(chǎn)生,即使有,也是少量冷卻后析出的水溶性成分,加熱即可溶解,不含藥渣及雜質(zhì),從而得到的是相對(duì)澄清的真溶液制劑。從某種角度講,煎藥機(jī)煎出的藥液才真正是湯藥本身的顏色和味道。
中國(guó)中醫(yī)研究院對(duì)煎藥機(jī)煎煮的藥液成品進(jìn)行了衛(wèi)生學(xué)檢驗(yàn),檢驗(yàn)結(jié)果為:
1、普通植物類(lèi)的藥液,在20℃的自然條件下,儲(chǔ)存70天,按《藥品衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》檢驗(yàn)符合標(biāo)準(zhǔn)。
2、含膠類(lèi)藥物的藥液,在20℃的自然條件下,儲(chǔ)存70天,按《藥品衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》檢驗(yàn)符合標(biāo)準(zhǔn)。
3、含動(dòng)物蛋白類(lèi)藥物的藥液,在20℃的自然條件下,儲(chǔ)存70天,按《藥品衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》檢驗(yàn)符合標(biāo)準(zhǔn)。
4、含豆豉類(lèi)藥物的藥液,在20℃的自然條件下,隨時(shí)間的延長(zhǎng),雜菌數(shù)量逐漸減少,這主要是由于中藥本身抑菌的作用所致,儲(chǔ)存70天,按《藥品衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》檢驗(yàn)符合標(biāo)準(zhǔn)。
綜上所述,由煎藥機(jī)取代傳統(tǒng)方法煎藥可以說(shuō)是中醫(yī)中藥史上一次較大的改革。從直觀上看,優(yōu)點(diǎn)很明顯,但最重要的還要看有效成分的煎出率如何。通過(guò)以上對(duì)煎液理化性質(zhì)的分析,機(jī)器煎與人工煎有效含量的比較及其衛(wèi)生學(xué)檢驗(yàn)結(jié)果的測(cè)定,證實(shí)煎藥機(jī)煎藥對(duì)煎藥質(zhì)量是有保障的,此種方法是切實(shí)可行的。
散瘀消腫,活血止痛。用于關(guān)節(jié)炎及軟組織損傷引起的局部疼痛。
健客價(jià): ¥33透竅消腫,祛風(fēng)退熱。用于慢性鼻竇炎、鼻炎及鼻塞頭痛,濁涕臭氣,嗅覺(jué)失靈等。
健客價(jià): ¥25舒肝理氣,散郁調(diào)經(jīng)。用于肝氣不舒的兩脅疼痛,胸腹脹悶,月經(jīng)不調(diào),頭痛目眩,心煩意亂,口苦咽干,以及肝郁氣滯所致的面部黧黑斑(黃褐斑)。
健客價(jià): ¥45溫中補(bǔ)虛,和里緩急,開(kāi)胃消食。用于脾胃虛寒,脘腹隱痛,喜溫喜按,胃納不香,食少便溏。
健客價(jià): ¥26.5健脾和胃,平肝殺蟲(chóng)。用于脾弱肝滯,面黃肌瘦,消化不良。
健客價(jià): ¥24清熱利濕,利膽排石。用于濕熱蘊(yùn)毒、腑氣不通所致的脅痛、膽脹,癥見(jiàn)脅肋脹痛、發(fā)熱、尿黃、大便不通;膽囊炎、膽石癥見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥20益氣養(yǎng)陰,培補(bǔ)脾腎。用于氣陰兩虛,脾腎不足所致的乏力氣短,自汗盜汗,口干咽燥,頭暈耳鳴等癥。
健客價(jià): ¥548降氣化痰,止咳定喘。用于風(fēng)寒入肺,肺氣不宣引起的咳嗽痰多,喘促胸悶,周身酸痛或久咳不止,以及老年支氣管炎咳嗽。
健客價(jià): ¥25清肺,化痰,止咳。用于痰熱咳嗽,痰多,色黃黏稠,胸悶口干。
健客價(jià): ¥16健脾,燥濕。用于胃脘脹痛。
健客價(jià): ¥38散瘀止血,消腫定痛。用于跌撲腫痛。
健客價(jià): ¥248收斂止瀉,解毒消食。用于濕熱泄瀉,傷食泄瀉。
健客價(jià): ¥22辛涼透表,宣肺止咳,清熱解毒。用于外感風(fēng)熱,發(fā)熱惡寒,頭痛咳嗽,咽喉腫痛。
健客價(jià): ¥27清熱瀉火,解毒消腫。用于肺胃熱盛所致的痤瘡,粉刺,口舌生瘡,胃火牙痛,咽喉腫痛,目赤,便秘,尿黃赤。
健客價(jià): ¥43清熱解毒,涼血利咽。用于肺胃熱盛所致的咽喉腫痛、口咽干燥;急性扁桃體炎見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥13補(bǔ)脾健胃,利濕止瀉。用于脾胃虛弱,飲食不消,或?yàn)a或吐,形瘦色萎,神疲乏力。
健客價(jià): ¥18溫中補(bǔ)虛,調(diào)和肝脾,行氣止痛。用于脾胃虛寒及肝脾不和所致的脘腹疼痛,腹脹喜溫,反酸噯氣;慢性淺表性胃炎見(jiàn)上述癥狀者。
健客價(jià): ¥19清肝明目,疏風(fēng)散熱,除濕痹、解瘡毒等癥。用于風(fēng)熱感冒,目赤頭疼、頭暈耳鳴、咽喉腫痛等癥。并可作清涼飲料。
健客價(jià): ¥12滋腎養(yǎng)肝。用于肝腎陰虧的眩暈、耳鳴、目澀畏光、視物昏花。
健客價(jià): ¥38健脾和胃,理氣活血。用于脾胃不和所致的上腹疼痛,痞滿(mǎn)納差以及慢性胃炎見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥28清熱解毒,涼血利咽。用于肺胃熱盛所致的咽喉腫痛、口咽干燥;急性扁桃體炎見(jiàn)上述癥候者。
健客價(jià): ¥10清熱解毒,涼血利咽。用于肺胃熱盛所致的咽喉腫痛、口咽干燥;急性扁桃體炎見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥19.5清熱解毒,涼血利咽。用于肺胃熱盛所致的咽喉腫痛、口咽干燥;急性扁桃體炎見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥12清熱解毒,涼血利咽。用于肺胃熱盛所致的咽喉腫痛、口咽干燥;急性扁桃體炎見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥8