服用中藥能否奏效,除了處方是否對(duì)癥以外,還得講究服藥的方式、方法。清代著名醫(yī)學(xué)家徐靈胎就曾講:"病之愈不愈。不但方必中病,方雖中病而服之不得其法,則非特?zé)o功,反而有害……"指出了正確的服用湯劑可以加速病情的好轉(zhuǎn),而錯(cuò)誤的服用方法會(huì)使病情惡化。
由此可見湯劑服用方法是否正確,直接影響著藥物在人體中的吸收和治療效果,如何才能正確服用湯劑呢?
1、正確的服藥時(shí)間
清晨
清晨空腹宜服用具有滋補(bǔ)作用尤其是滋補(bǔ)腎陽(yáng)的藥物,在早餐前服用,以利于滋補(bǔ)藥物的充分吸收;治療四肢血脈病的藥物也宜空腹服用,可使藥物迅速進(jìn)入胃腸,并保持較高的濃度而迅速發(fā)揮藥效;利水濕藥、催吐藥亦宜清晨空腹服用。
午前
上午宜服用益氣升陽(yáng)藥、發(fā)汗解表透邪藥。李東垣認(rèn)為:“午前為陽(yáng)之分,當(dāng)發(fā)汗;午后陰之分,不當(dāng)發(fā)汗。”還強(qiáng)調(diào)益氣升陽(yáng)藥在午前服用。羅天益進(jìn)一步提出,益氣升陽(yáng)藥之所以午前服用,乃“使人陽(yáng)氣易達(dá)故也。”
午后
下午或入夜宜服用瀉下藥(如大承氣湯)。李東垣曰:瀉下藥“乃當(dāng)日巳午之后,為陰之分時(shí)下之。”(巳時(shí):即上午9-11點(diǎn),午時(shí):即上午11-午后1點(diǎn)),其他醫(yī)家亦都認(rèn)定瀉下藥不宜在午前服用。
睡前
一般在臨睡前15-30分鐘,宜服用鎮(zhèn)靜安眠藥、滋養(yǎng)陰血藥。入夜是臟腑功能最低的時(shí)候,如在此時(shí)服用滋陰進(jìn)補(bǔ)藥,就如雪中送炭,效力倍增。
隔夜
宜服用驅(qū)蟲藥,如烏梅丸一般睡前服1次,第二天早晨空腹再服1次,以利于藥物的充分吸收,便于將蟲體殺死排出體外。
飯前
一般在飯前30-60分鐘服藥。治療病位在下(腸道、肝腎虛損或腰以下)的疾病,宜飯前服用,以使藥性下達(dá),因?yàn)樵诳崭範(fàn)顟B(tài)下,藥液能直接與消化道黏膜接觸,較快地通過胃進(jìn)入腸道,從而較多地被吸收而發(fā)揮作用,不致受胃內(nèi)食物稀釋而影響藥效。
飯后
一般在飯后15-30分鐘服藥。治療病位在上(如心肺胸膈、胃脘以上)的疾病,宜飯后服用,可使藥性上行。健胃藥及對(duì)胃腸道有刺激的藥物(如甘露消毒丹等),宜飯后服用,這樣可減少藥物對(duì)胃腸黏膜的損害;毒性較大的藥物,也宜在飯后服用,以避免毒性藥物吸收太快而發(fā)生不良反應(yīng)。
餐間
即在兩餐之間服藥,避免食物對(duì)藥物的影響,治療脾胃病的藥宜餐間服。
2、正確的服藥溫度
溫服
一般疾病均宜采用溫服法,特別是一些對(duì)胃腸有刺激性的藥物,如瓜蔞仁、乳香,溫服可和胃益脾,減輕對(duì)胃腸道的刺激。
熱服
凡傷風(fēng)感冒的藥,宜趁熱服下,以達(dá)到發(fā)汗目的;祛寒通血脈的藥也是如此,以利于祛寒活血。
冷服
凡服解毒劑,俱宜冷服,可使毒物之淤滯易于排出,熱服則增毒物之宜散。清熱藥和消暑藥均宜冷服。
易于惡心、嘔吐的病人,宜在服藥前,先嚼一片生姜或橘皮,然后在服,可防止嘔吐。
3、正確的服藥次數(shù)
一般湯劑一日分早晚兩次服用,清熱解毒藥可每日服3-4次。發(fā)汗藥可加服2-3次,病重病危時(shí)可隔四小時(shí)左右服藥1次,晝夜不停,使藥力持久,利于頓挫病勢(shì)。
掌握了這些方法之后,就能夠更好地利用藥性,達(dá)到更佳的治療效果。
散瘀消腫,活血止痛。用于關(guān)節(jié)炎及軟組織損傷引起的局部疼痛。
健客價(jià): ¥33透竅消腫,祛風(fēng)退熱。用于慢性鼻竇炎、鼻炎及鼻塞頭痛,濁涕臭氣,嗅覺失靈等。
健客價(jià): ¥25舒肝理氣,散郁調(diào)經(jīng)。用于肝氣不舒的兩脅疼痛,胸腹脹悶,月經(jīng)不調(diào),頭痛目眩,心煩意亂,口苦咽干,以及肝郁氣滯所致的面部黧黑斑(黃褐斑)。
健客價(jià): ¥45溫中補(bǔ)虛,和里緩急,開胃消食。用于脾胃虛寒,脘腹隱痛,喜溫喜按,胃納不香,食少便溏。
健客價(jià): ¥26.5健脾和胃,平肝殺蟲。用于脾弱肝滯,面黃肌瘦,消化不良。
健客價(jià): ¥24清熱利濕,利膽排石。用于濕熱蘊(yùn)毒、腑氣不通所致的脅痛、膽脹,癥見脅肋脹痛、發(fā)熱、尿黃、大便不通;膽囊炎、膽石癥見上述證候者。
健客價(jià): ¥20益氣養(yǎng)陰,培補(bǔ)脾腎。用于氣陰兩虛,脾腎不足所致的乏力氣短,自汗盜汗,口干咽燥,頭暈耳鳴等癥。
健客價(jià): ¥548降氣化痰,止咳定喘。用于風(fēng)寒入肺,肺氣不宣引起的咳嗽痰多,喘促胸悶,周身酸痛或久咳不止,以及老年支氣管炎咳嗽。
健客價(jià): ¥25清肺,化痰,止咳。用于痰熱咳嗽,痰多,色黃黏稠,胸悶口干。
健客價(jià): ¥16健脾,燥濕。用于胃脘脹痛。
健客價(jià): ¥38散瘀止血,消腫定痛。用于跌撲腫痛。
健客價(jià): ¥248收斂止瀉,解毒消食。用于濕熱泄瀉,傷食泄瀉。
健客價(jià): ¥22辛涼透表,宣肺止咳,清熱解毒。用于外感風(fēng)熱,發(fā)熱惡寒,頭痛咳嗽,咽喉腫痛。
健客價(jià): ¥27清熱瀉火,解毒消腫。用于肺胃熱盛所致的痤瘡,粉刺,口舌生瘡,胃火牙痛,咽喉腫痛,目赤,便秘,尿黃赤。
健客價(jià): ¥43清熱解毒,涼血利咽。用于肺胃熱盛所致的咽喉腫痛、口咽干燥;急性扁桃體炎見上述證候者。
健客價(jià): ¥13補(bǔ)脾健胃,利濕止瀉。用于脾胃虛弱,飲食不消,或?yàn)a或吐,形瘦色萎,神疲乏力。
健客價(jià): ¥18溫中補(bǔ)虛,調(diào)和肝脾,行氣止痛。用于脾胃虛寒及肝脾不和所致的脘腹疼痛,腹脹喜溫,反酸噯氣;慢性淺表性胃炎見上述癥狀者。
健客價(jià): ¥19清肝明目,疏風(fēng)散熱,除濕痹、解瘡毒等癥。用于風(fēng)熱感冒,目赤頭疼、頭暈耳鳴、咽喉腫痛等癥。并可作清涼飲料。
健客價(jià): ¥12滋腎養(yǎng)肝。用于肝腎陰虧的眩暈、耳鳴、目澀畏光、視物昏花。
健客價(jià): ¥38健脾和胃,理氣活血。用于脾胃不和所致的上腹疼痛,痞滿納差以及慢性胃炎見上述證候者。
健客價(jià): ¥28清熱解毒,涼血利咽。用于肺胃熱盛所致的咽喉腫痛、口咽干燥;急性扁桃體炎見上述癥候者。
健客價(jià): ¥10清熱解毒,涼血利咽。用于肺胃熱盛所致的咽喉腫痛、口咽干燥;急性扁桃體炎見上述證候者。
健客價(jià): ¥19.5清熱解毒,涼血利咽。用于肺胃熱盛所致的咽喉腫痛、口咽干燥;急性扁桃體炎見上述證候者。
健客價(jià): ¥12清熱解毒,涼血利咽。用于肺胃熱盛所致的咽喉腫痛、口咽干燥;急性扁桃體炎見上述證候者。
健客價(jià): ¥8