如今乳腺B超逐漸成為女性體檢中的必檢項目。近日,隨著各單位年度體檢潮涌現(xiàn),不少女性被到手的體檢報告中“乳腺囊腫”嚇到不知所措,趕到乳腺科追問“會否癌變”“該怎么辦”。
廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院乳腺科主任醫(yī)師童彩玲“安撫”說,“乳腺囊腫”并非炎癥,更不是腫瘤,就像乳房長了小水泡,多數(shù)囊腫經(jīng)一次抽吸就可治愈,沒必要過度擔(dān)心。
囊腫形成:
內(nèi)分泌紊亂導(dǎo)致
“其實,乳腺囊腫是女性常見的乳房疾病,尤其中年婦女多見。”童彩玲說,不少患者不相信患囊腫,稱“乳房沒任何不適”,這因為囊腫有的摸得到,有的摸不到。
臨床發(fā)現(xiàn),發(fā)現(xiàn)囊腫多數(shù)是女性無意中自行摸到,或體檢發(fā)現(xiàn),乳房有腫塊且多數(shù)沒有疼痛感。腫塊呈圓形或橢圓形,表面光滑,邊界清楚,活動,單發(fā)或多發(fā)。“它不是炎癥,更不是腫瘤,是發(fā)生于導(dǎo)管末梢-小葉單位(TDLU)的圓球形的充滿液體的腫物,就像乳房里的小水泡。”童彩玲形象地分析。
為什么會出現(xiàn)乳腺囊腫?
專家解釋,主要是由于工作壓力、睡眠不佳以及家庭婚姻等精神因素引起內(nèi)分泌紊亂,使乳腺導(dǎo)管上皮增生,管內(nèi)細(xì)胞增多,導(dǎo)管延伸、迂曲、折疊,折疊處管壁因缺血而發(fā)生壞死,輸出導(dǎo)管堵塞、腫脹,然后在導(dǎo)管末端-小葉單位形成液體聚集而成。
形象地說,就像水管的一端堵塞了,水管里的液體慢慢增加,膨脹形成水囊。
單純囊腫:
穿刺抽液是有效方法
乳腺癌位居女性惡性腫瘤發(fā)病首位,因此,拿到“乳腺囊腫”結(jié)果的女性,往往首先急問“會否癌變”。正如上述童主任所言,囊腫不是腫瘤,“過度的擔(dān)心是沒有必要的”。常見的乳腺囊腫有單純性囊腫、復(fù)雜性囊腫、積乳囊腫等。
專家指出,單純囊腫惡變率低,因此穿刺抽液是治療單純性囊腫的一種有效方法,大部分囊腫經(jīng)過一次抽吸就可以治愈,小部分囊腫需要抽吸2~3次??梢耘浜戏檬韪卫須?、化痰散結(jié)的中藥或中成藥,以及乳房按摩、針灸理療如艾灸等方法進行治療。對于小的囊腫也可以不治療,定期復(fù)查即可。
而復(fù)雜性囊腫,含實性內(nèi)容物的囊腫或者不典型的囊腫,根據(jù)醫(yī)生的建議,穿刺或切除活檢有時候是必要的。如果穿刺囊液是血性的,提示有囊內(nèi)乳頭狀瘤或者囊內(nèi)癌的可能性,需手術(shù)治療。
第三種積乳囊腫是哺乳期常見的情況,乳汁淤積并形成纖維性包裹而產(chǎn)生,可以抽吸治療,也可以觀察。
調(diào)理建議:
避免雌激素攝入
童彩玲建議,日常飲食及生活調(diào)理方面,乳腺囊腫患者宜多吃海帶、橘子、橘餅、牡蠣等行氣化痰散結(jié)之品,少吃高脂類食物,盡量避免使用含有雌激素的藥物,以及蜂王漿、雪蛤膏等含有雌激素類保健品。保持心情舒暢、情緒穩(wěn)定,適時婚育、哺乳。