這個(gè)季節(jié)濕疹患者最痛苦的季節(jié)，是以劇烈瘙癢為主要癥狀的一種皮膚炎癥反應(yīng)，也是小寶寶的常見(jiàn)皮膚病。中醫(yī)古籍中多將其稱為浸淫瘡、濕瘡、血風(fēng)瘡等，同時(shí)認(rèn)為濕疹的發(fā)病與先天稟賦、飲食失調(diào)、情志因素等有關(guān)。

　　濕疹的病因

　　先天稟賦

　　先天稟賦是指在人出生時(shí)即具有的身體素質(zhì)，由遺傳因素決定。易患濕疹的寶寶屬于中醫(yī)體質(zhì)學(xué)分類中的“特稟質(zhì)”，該體質(zhì)是在稟賦遺傳基礎(chǔ)上形成的一種特異體質(zhì)，西醫(yī)學(xué)將其稱為“過(guò)敏體質(zhì)”。

　　飲食失調(diào)

　　小兒具有臟腑嬌嫩、脾常不足的生理特點(diǎn)，若喂養(yǎng)不當(dāng)、飲食不節(jié)可導(dǎo)致寶寶的脾胃功能受損，失于健運(yùn)，從而濕熱內(nèi)生，外發(fā)于肌膚表現(xiàn)為濕疹。濕熱困脾，脾虛生濕，二者相互影響、互為因果，因而使得濕疹遷延不愈。初起時(shí)濕熱較盛，皮疹多表現(xiàn)為丘疹、紅斑或小水皰，可伴有滲出、糜爛。日久傷陰耗血，化燥生風(fēng)，皮膚得不到滋潤(rùn)濡養(yǎng)，則表現(xiàn)為肥厚粗糙，皮疹色暗，自覺(jué)疹癢劇烈，夜寐不安等。

　　情志失宜

　　小兒“易熱多火”，這與小兒“陽(yáng)常有余、陰常不足”的生理特點(diǎn)有關(guān)。若平素對(duì)小兒嬌養(yǎng)慫慣，導(dǎo)致肝陽(yáng)亢越不斂，乘侮脾土，脾失健運(yùn)，濕熱內(nèi)生發(fā)于肌膚而為病。

　　中醫(yī)辨證分型及治療

　　濕熱浸淫

　　多見(jiàn)于急性濕疹

　　發(fā)病急，皮疹為多數(shù)密集的小紅丘疹、紅斑或小水皰，皮損潮紅灼熱，瘙癢無(wú)休，滲液較多，濕疹可發(fā)生于嬰幼兒體表任何部位，多對(duì)稱分布，常見(jiàn)于頭面部、耳后、四肢遠(yuǎn)端、手足裸露部及陰囊、女陰、肛門等處?？砂橛猩頍帷⑿臒┛诳?、大便干、尿短赤、舌質(zhì)紅、苔薄白或黃、脈滑或數(shù)。治以清熱利濕，佐以祛風(fēng)涼血。常用內(nèi)服中藥有防風(fēng)、蒼術(shù)、連翹、梔子、黃柏、澤瀉、丹皮等。

　　血虛風(fēng)燥

　　多見(jiàn)于慢性濕疹

　　患病日久，患處皮膚增厚、浸潤(rùn)、紅色或暗紅色，部分色素沉著，表皮粗糙，覆以少許鱗屑，或因抓破而結(jié)痂，可出現(xiàn)苔癬樣變。病變部位局限，邊緣較清楚。當(dāng)急性發(fā)作時(shí)可有明顯滲出。常見(jiàn)部位為小腿、手、足、肘窩、膝窩、外陰、肛門等處，時(shí)輕時(shí)重，呈陣發(fā)性瘙癢?？砂橛锌诟刹挥嫞{差腹脹。舌淡苔白，脈細(xì)弦。治以養(yǎng)血祛風(fēng)，佐以清熱利濕。常用內(nèi)服中藥有防風(fēng)、當(dāng)歸、白芍、川芎、生地、丹皮、白鮮皮等。

　　脾虛濕蘊(yùn)

　　多見(jiàn)于亞急性濕疹

　　發(fā)病較緩，皮損以小丘疹為主，可有白色鱗屑、少量的丘皰疹或糜爛。寶寶仍有劇烈瘙癢感，搔抓不止?？砂橛惺秤徽瘛⑸衿７α?，腹脹便溏。舌質(zhì)淡胖苔白或膩，脈弦緩。治以健脾利濕，佐以清熱活血。常用內(nèi)服中藥有蒼術(shù)、白術(shù)、茯苓、澤瀉、生薏米、黃芩、連翹、赤芍、白鮮皮等。

　　濕疹的局部用藥

　　急性期伴較多滲出時(shí)，多以藥液濕敷或散劑干敷；亞急性及慢性時(shí)，則以油、膏劑外敷為主。

　　濕熱浸淫型的急性濕疹，可用中藥水煎劑外用濕敷，常用中藥有黃柏、苦參、野菊花、生甘草等。脾虛濕蘊(yùn)型的亞急性濕疹，可用中藥研末制成膏劑或糊劑外敷，常用中藥有五倍子、冰片、黃連等。

　　血虛風(fēng)燥型的慢性濕疹，可用中藥研末制成油劑或糊劑外敷，常用中藥有青黛、黃柏、蛇床子等。此外，中醫(yī)用藥，每一味藥根據(jù)病情的不同，都有嚴(yán)格的劑量要求。所以，家長(zhǎng)切勿自行配藥，應(yīng)當(dāng)遵醫(yī)囑用藥。

　　嬰幼兒濕疹的護(hù)理

　　盡量保證6月齡內(nèi)純母乳喂養(yǎng)

　　純母乳喂養(yǎng)，這對(duì)預(yù)防濕疹有一定的積極作用。母乳喂養(yǎng)可通過(guò)促進(jìn)腸道雙歧桿菌和乳酸桿菌的生長(zhǎng)來(lái)防止過(guò)敏性疾病的發(fā)生。但值得注意的是，母乳媽媽要做到忌口，避免進(jìn)食辛辣、海鮮等含有刺激性的食物，以免誘發(fā)寶寶的濕疹。

　　合理添加輔食，避免一次性添加過(guò)量或品種過(guò)多

　　由于寶寶的腸道屏障功能尚未發(fā)育成熟、胃腸道局部免疫水平較低等原因，寶寶可對(duì)多種食物產(chǎn)生過(guò)敏反應(yīng)而出現(xiàn)濕疹。輔食添加要遵循“由一種到多種、從少到多、從稀到稠、從細(xì)到粗、從軟到硬”的原則，順應(yīng)寶寶消化、吞咽、咀嚼能力的發(fā)育。

　　每次引入的新食物，應(yīng)為單一食物，少量開始，以便觀察寶寶胃腸道的耐受性和接受能力，及時(shí)發(fā)現(xiàn)與新引入食物有關(guān)的癥狀，這樣可以發(fā)現(xiàn)寶寶有無(wú)食物過(guò)敏。常見(jiàn)的過(guò)敏食物有牛奶、雞蛋、花生、大豆、魚蝦、柑橘、芒果等。對(duì)于已患病的寶寶，避免食用羊肉等大熱溫補(bǔ)之品及蝦、蟹等海味和其他刺激性食物。

　　盡量選擇應(yīng)季蔬果

　　科技發(fā)達(dá)了，生活改善了，現(xiàn)在無(wú)論哪個(gè)季節(jié)都能夠吃上各種各樣的水果，比如冬天吃西瓜、櫻桃等已是司空見(jiàn)慣的事，原來(lái)常見(jiàn)的蘋果、梨已不被寶寶們喜愛(ài)。但從健康的角度講，多吃應(yīng)季蔬果更為適宜。

　　中醫(yī)從古至今就很重視“天人相應(yīng)”。因?yàn)槲覀兩钤诖笞匀恢校缓粢晃际艿酱笞匀坏挠绊?，更何況一飲一啄。生物在大自然氣候的影響下，遵循“春生、夏長(zhǎng)、秋收、冬藏”的生長(zhǎng)規(guī)律，人體也不例外，必須與之相適應(yīng)。非應(yīng)季蔬果多是在特殊條件下生長(zhǎng)出來(lái)的，其營(yíng)養(yǎng)成分多受影響，并且其中可能含有并非食物本身的化學(xué)物質(zhì)，對(duì)于易患濕疹的寶寶更不適宜。

　　飲食結(jié)構(gòu)要合理，避免進(jìn)食過(guò)多高蛋白食物

　　飲食需要合理搭配，“五谷為養(yǎng)，五果為助，五畜為益，五菜為充”。過(guò)多進(jìn)食肉蛋奶等高蛋白食品，易導(dǎo)致脾胃消化功能紊亂，內(nèi)生濕熱，從而發(fā)為濕疹。因此媽媽們一定要給寶寶合理搭配飲食。適當(dāng)?shù)墓哂兄诘鞍资澄锏南铡?/p>

　　魚蝦、奶酪等食品，因其富含高質(zhì)量的蛋白而被媽媽們所推崇，認(rèn)為多吃些會(huì)讓寶寶更強(qiáng)壯。其實(shí)，越是高質(zhì)量、高營(yíng)養(yǎng)的食物，我們?nèi)梭w所需要的量越少，一旦過(guò)多攝入，反而成為機(jī)體的負(fù)擔(dān)，對(duì)機(jī)體產(chǎn)生不利影響。中醫(yī)有句古話“魚生火、肉生痰”，過(guò)多地?cái)z入高蛋白類食品可致脾胃運(yùn)化不利、飲食積滯。這并不是說(shuō)不讓寶寶吃魚吃肉，而是強(qiáng)調(diào)飲食攝入的合理性。

　　避免洗澡過(guò)勤、水溫過(guò)熱；貼身衣物材質(zhì)要純棉

　　患濕疹的寶寶不要洗澡過(guò)勤，隔日一次即可。洗澡水溫不易過(guò)熱，避免接觸香皂和其他刺激性物品。濕疹已結(jié)痂的嬰幼兒，可涂抹嬰兒潤(rùn)滑油，使痂皮逐漸軟化。寶寶的內(nèi)衣還應(yīng)寬松、清潔、柔軟，盡量選用透氣性好的純棉制品，不用毛、絲及化纖織品，以減少對(duì)皮膚的刺激。

　　調(diào)節(jié)情緒，保持心情舒暢

　　患濕疹的寶寶由于身體的不適會(huì)影響情緒，反之生活中出現(xiàn)的不良情緒又會(huì)加重濕疹癥狀，憤怒、煩躁、抑郁都可使?jié)裾罴又亍Ｒ虼藡寢尦藢?duì)癥處理皮損、讓寶寶舒適外，還要注意養(yǎng)育方式，讓寶寶保持心情舒暢。