維生素D缺乏性佝僂病是嬰幼兒期常見的營(yíng)養(yǎng)缺乏癥，一般人常稱本病為“缺鈣“，這是錯(cuò)誤的，應(yīng)是缺乏維生素D。在人體骨骼的發(fā)育過程中，維生素D起著十分重要的作用，嬰幼兒期生長(zhǎng)發(fā)育旺盛，骨骼的生長(zhǎng)發(fā)育迅速，因此需要足量的維生素D才能維持正常的骨骼發(fā)育。

　　一、維生素D缺乏的常見原因是：

　　1、陽(yáng)光照射不足。因此缺乏室外活動(dòng)的孩子，接觸陽(yáng)光少，易患本病。

　　2、食物中含維生素D不足。乳類中含維生素很少，如單純?nèi)轭愇桂B(yǎng)不另加維生素D制劑或少曬太陽(yáng)，可發(fā)生維生素D缺乏。

　　3、某些嬰幼兒生長(zhǎng)發(fā)育過快，維生素D供不應(yīng)求。

　　4、胃腸、肝膽、腎等疾病可影響維生素D和鈣磷的吸收和利用。

　　5、食物中鈣、磷含量不足或比例不適宜（2：1易于吸收），亦可導(dǎo)致佝僂病的發(fā)生。

　　6、過多的谷類食物含有大量植物酸，可與小腸中的鈣、磷結(jié)合形成不溶性物質(zhì)，人體不易吸收。

　　二、臨床表現(xiàn)：

　　1、早期常煩躁不安，愛哭鬧，睡覺易驚醒，汗多，特別是入睡后頭部多汗，由于汗的刺激不舒服，故頭常在枕頭上摩擦，使腦后枕部半圈禿發(fā)，醫(yī)學(xué)上稱“枕禿”。

　　2、以后逐漸出現(xiàn)骨骼改變，如前囟門閉合延遲（正常應(yīng)在1.5歲前閉合），出牙晚，可晚至1歲才出牙，頭較大呈方形，助骨下緣外翻，雞胸、“O”形腿等。

　　3、到醫(yī)院做血液化驗(yàn)可發(fā)現(xiàn)鈣、磷含量偏低。

　　三、治療：

　　1、主要治療是補(bǔ)給維生素D，輕度佝僂病每日口服維生素D1000-2000單位；中度佝僂病每日口服維生素D2000-5000單位；重癥佝僂病每日口服維生素D5000-10000單位。具體情況應(yīng)遵醫(yī)囑。

　　2、如飲食中含鈣量不足，可適當(dāng)口服活性鈣。注意不要長(zhǎng)期過量服維生素D，以免維生素D中毒，但可服預(yù)防量至2-3歲，2-3歲后佝僂病已靜止，無須再用魚肝油預(yù)防。每日用維生素D治療量較大者，不宜用魚肝油（魚肝油中含維生素A與D）而用單純維生素D制劑，以免發(fā)生維生素A中毒。

　　本病在中醫(yī)臨床中多屬“五遲五軟”、“龜胸龜背”、“汗癥”及“部分解顱”和“疳證”范圍。認(rèn)為本病主要是父母氣血虛弱，致嬰兒先天稟賦不足，且后天調(diào)護(hù)失宜、脾腎虧損所致。腎氣虧損，則髓不充骨，骨質(zhì)柔弱，以致發(fā)育障礙，生長(zhǎng)畸形，或出現(xiàn)顱骨軟化，出牙延遲，前囟晚閉等。嚴(yán)重者導(dǎo)致胸廓、脊柱及四肢畸形。脾氣虛弱，健運(yùn)失司，氣血生化無源，則肌肉松弛；營(yíng)衛(wèi)不和或衛(wèi)外不固，則多汗。