中醫(yī)教你從三個(gè)方面判斷是否藥物過敏
用藥史
判斷藥物過敏一定要有用藥史,最常見引發(fā)藥物過敏的藥物主要有:
?、倏股仡悾嗝顾?、鏈霉素、氨芐青霉素、氯霉素、土霉素等。
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?、劢鉄?、鎮(zhèn)痛類,如阿斯匹林、氨基比林和非那西丁等。
④催眠藥、鎮(zhèn)靜藥與抗癲癇藥。如魯米那、眠爾通、泰爾登、苯妥英鈉等。
?、莓惙N血清制劑及疫苗等。如破傷風(fēng)抗毒素、蛇毒免疫血清,狂犬病疫苗等。
?、?a target="_blank" href="http://m.hbyuguan.com/zypd/" name="InnerLinkKeyWord">中藥也可引起藥疹。單味藥引起藥疹的有葛根、天花粉、板藍(lán)根、大青葉、穿心蓮、丹參、毛冬青、益母草、槐花、紫草、青蒿、防風(fēng)等;成藥中有六神丸、云南白藥、牛黃解毒片,銀翹解毒片等。另外,有些復(fù)方中藥部分為西藥,使用時(shí)更應(yīng)注意。
癥狀及體征
藥物過敏的皮疹形態(tài)多種多樣,有固定性紅斑、麻疹樣紅斑、猩紅熱樣紅斑、蕁麻疹樣,多形紅斑樣、紫瘢樣、玫瑰糠疹樣、大皰性表皮松解形或剝脫性皮炎型等。皮疹一般伴隨較為嚴(yán)重的瘙癢。
除固定性紅斑和蕁麻疹樣藥物過敏外,其他各類藥物過敏均為對(duì)稱和全身分布,皮疹發(fā)紅、色澤鮮艷。有時(shí)可有粘膜損害。皮疹一般先從面頸部開始,依次波及上肢、軀干和下肢,或伴有畏寒、發(fā)熱、全身不適等癥狀。輕的停藥后皮疹逐漸消退,病情嚴(yán)重者有生命危險(xiǎn)。因此,一旦懷疑身患藥物過敏,需及時(shí)赴醫(yī)院請(qǐng)??漆t(yī)生處理。
潛伏期
發(fā)生藥物過敏前常有一定的潛伏期。首次用藥過敏多在4~20天內(nèi)發(fā)生。重復(fù)用藥,則常在24小時(shí)內(nèi)發(fā)生。尤其是以前未曾服用過的藥物,服用后經(jīng)過一定的潛伏期出現(xiàn)過敏則需高度懷疑。
藥物過敏如何治療
去除病因
停用一切可疑的致病藥物是首先采取的措施,切忌在已經(jīng)出現(xiàn)藥物反應(yīng)的先兆表現(xiàn)時(shí)繼續(xù)用藥。
加強(qiáng)排泄
酌情采用瀉劑、利尿劑,以期促進(jìn)體內(nèi)藥物的排出。
支持療法
給患者以有利的條件,避免不利因素,以期順利地度過其自限性的病程,如臥床休息、飲食富含營(yíng)養(yǎng),保持適宜冷暖環(huán)境,預(yù)防繼發(fā)感染等。