關(guān)節(jié)炎通常能有哪些臨床表現(xiàn):
1.疼痛
是關(guān)節(jié)炎最主要的表現(xiàn)。
2.腫脹
腫脹是關(guān)節(jié)炎癥的常見表現(xiàn),與關(guān)節(jié)疼痛的程度不一定相關(guān)。
3.功能障礙
關(guān)節(jié)疼痛及炎癥引起的關(guān)節(jié)周圍組織水腫,導(dǎo)致關(guān)節(jié)活動受限。慢性關(guān)節(jié)炎患者由于長期關(guān)節(jié)活動受限,可能導(dǎo)致永久性關(guān)節(jié)功能喪失。
4.體征
不同類型的關(guān)節(jié)炎體征也不同,可出現(xiàn)紅斑、畸形、軟組織腫脹、關(guān)節(jié)紅腫、滲液、骨性腫脹、骨擦音、壓痛、肌萎縮或肌無力、關(guān)節(jié)活動范圍受限及神經(jīng)根受壓等體征。
關(guān)節(jié)炎通常要做的檢查
1.系統(tǒng)檢查
注意體溫、營養(yǎng)、發(fā)育、姿勢等全身的一般情況,有無皮疹及色素沉著,有無皮下結(jié)節(jié)、痛風(fēng)石,有無心肺異常,肝脾是否腫大等。
2.關(guān)節(jié)檢查
有無紅腫、畸形、壓痛、發(fā)熱,有無關(guān)節(jié)積液及運(yùn)動障礙,有無摩擦感,關(guān)節(jié)活動的范圍。
3.軟組織檢查
有無肌肉萎縮,有無肌腱增厚、腫脹、壓痛,有無關(guān)節(jié)囊腫脹、壓痛及炎癥,有無韌帶壓痛及固定,有無腱鞘腫脹等。
4.常用的幾種關(guān)節(jié)檢查方法:
1).直腿抬高試驗(yàn):病人仰臥,兩腿伸直,囑其逐一抬高下肢,正常時能抬高80-90度,當(dāng)抬舉患側(cè)下肢時,腰部及腿部疼痛加劇,與健側(cè)下肢對比時,如抬腿角度小于30度時,即痛劇者為強(qiáng)陽性,45度為中等,能抬舉70度者為弱陽性。
2).伸膝試驗(yàn):病人端坐在凳上,頭與腰部保持平直,兩小腿自然下垂,然后囑病人將患肢小腿逐漸伸直,或由醫(yī)生用手按壓患肢胭窩,再將小腿逐漸伸直。若有坐骨神經(jīng)痛者,則為陽性。
3).骶髂關(guān)節(jié)叩擊痛試驗(yàn):醫(yī)生用拳直接叩擊病人骶髂關(guān)節(jié)背面,若出現(xiàn)疼痛者,表示該部有病變存在。
4).單腿獨(dú)立試驗(yàn):囑病人直立健側(cè)腿,抬起患側(cè)腿,當(dāng)患側(cè)骨盆向上提起時,該側(cè)臀皺襞上升者為陰性。再囑病人直立患側(cè)腿,抬高健側(cè)腿,若有健側(cè)骨盆與臀皺襞下降者為陽性,表示髖關(guān)節(jié)有病變存在。
5).拾物試驗(yàn):讓病人拾物。正常人是先將雙膝關(guān)節(jié)伸直,自然彎腰,用手將地上的東西拾起。若腰部有病變或強(qiáng)直時,則是將雙髓或雙膝屈曲下蹲,直腰伸手將物拾起;或先以手扶住膝部支持,然后緩慢屈膝下蹲,才能伸手拾物。
發(fā)現(xiàn)自己患有關(guān)節(jié)炎,在日常生活中一定要多加注意,除了鍛煉要注意以外,還要注意好保暖的問題,否則也是會加重關(guān)節(jié)炎的病情哦。
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