為抽筋「驗(yàn)明正身」
抽筋,醫(yī)學(xué)上稱為肌肉痙攣,是神經(jīng)肌肉異常興奮引起肌肉不自主、無(wú)征兆的過(guò)度收縮,發(fā)作時(shí)表現(xiàn)為肌肉明顯壓榨樣收縮,疼痛難忍,可持續(xù)數(shù)秒或數(shù)十秒,后逐漸緩解,可殘留局部痛感。主要包括以下幾種類型:
夜間抽筋--包括在任何靜態(tài)的情況下所發(fā)生的抽筋,如睡覺(jué)時(shí)或靜坐時(shí)。最常見(jiàn)的就是老人、兒童的小腿肚和腳趾部位抽筋。
中暑抽筋--常見(jiàn)于運(yùn)動(dòng)員,與脫水和體內(nèi)電解質(zhì)的平衡失調(diào)有關(guān)。
疾病性抽筋--見(jiàn)于器質(zhì)性疾病或者中風(fēng)后遺癥患者,多由于先天性疾病或神經(jīng)損傷,如癲癇、破傷風(fēng)、產(chǎn)后痙病、小兒高熱驚厥等,肌肉失去支配,過(guò)度興奮導(dǎo)致。
生活中最常見(jiàn)的抽筋包括運(yùn)動(dòng)抽筋和夜間抽筋,常見(jiàn)的抽筋危害不大,或者說(shuō)不會(huì)導(dǎo)致二次傷害,只是會(huì)影響生活質(zhì)量,但若在高空作業(yè)、游泳等期間抽筋,可就得當(dāng)心了。
抽筋發(fā)生的「奧秘」
引起肌肉抽筋的機(jī)理比較復(fù)雜。鈣作為神經(jīng)興奮和肌肉收縮之間的耦聯(lián)因子,始終控制著肌肉收縮的起動(dòng)和舒張的終止,扮演了重要角色。低血鈣時(shí)神經(jīng)肌肉的興奮性增高,可引起肌肉痙攣,手足抽搐。
另外,正常人體腿部肌肉的收縮和舒張會(huì)擠壓血管,將代謝產(chǎn)物帶走。當(dāng)人在休息或睡眠時(shí),腿部血流減慢,代謝產(chǎn)物如乳酸等不能及時(shí)被血液帶走分解,蓄積于腿部肌肉中,同時(shí)小腿肌肉為單支營(yíng)養(yǎng)動(dòng)脈型,宛如交通只有高速公路,沒(méi)有國(guó)道和縣道,一遇事故,必然堵塞,若小腿血管發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化、病變或堵塞,代謝廢物更加容易聚集,就會(huì)刺激肌肉產(chǎn)生收縮,發(fā)生腿抽筋的現(xiàn)象。
老年人出現(xiàn)的抽筋,多是夜間抽筋。由于老年人鈣質(zhì)吸收能力減弱以及鈣質(zhì)流失,會(huì)出現(xiàn)骨質(zhì)疏松,補(bǔ)鈣是很必要的。但老人因血液循環(huán)不好引發(fā)的抽筋,光靠補(bǔ)鈣是治不了的,必須治療動(dòng)脈粥樣硬化、改善循環(huán)才會(huì)有效,比如消除引起血管管腔直徑變小的因素,如脂肪沉積、細(xì)胞增生等,改善微循環(huán),從而改善血流供應(yīng)與運(yùn)行。
抽筋的「幕后元兇」
1.體弱疲勞:運(yùn)動(dòng)過(guò)度特別是無(wú)氧運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致肌肉短時(shí)間內(nèi)持續(xù)收縮,體內(nèi)產(chǎn)生大量的代謝廢物,夜間肌肉緊張的狀態(tài)未得到改善,過(guò)多的酸性代謝產(chǎn)物堆積未能及時(shí)清理,可刺激小腿抽筋,老年體弱肌肉力量差機(jī)體代謝功能減退也是原因之一。
2.寒冷刺激:寒冷是抽筋的最常見(jiàn)直接誘因,可直接刺激引起腿部肌肉強(qiáng)烈收縮和血管突然痙攣。
3.低鈣血癥:在肌肉收縮過(guò)程中,鈣離子起著重要作用。由于老年人鈣質(zhì)吸收能力減弱以及鈣質(zhì)流失明顯,兒童及孕婦體內(nèi)鈣因機(jī)體消耗過(guò)多鈣,當(dāng)血液中鈣離子濃度太低時(shí),肌肉容易興奮而痙攣。
4.血管因素:往往是抽筋的內(nèi)在原因,當(dāng)動(dòng)脈發(fā)生粥樣硬化時(shí)或存在血栓時(shí),血液循環(huán)受阻不暢,局部組織出現(xiàn)缺血缺氧,生理機(jī)能發(fā)生紊亂,會(huì)引起下肢發(fā)涼、麻木和間歇性跛行,即行走時(shí)發(fā)生小腿肌麻木、疼痛甚至痙攣,休息后消失,再走時(shí)又出現(xiàn);嚴(yán)重者可有持續(xù)性疼痛,下肢動(dòng)脈尤其是足背動(dòng)脈搏動(dòng)減弱或消失。而代謝產(chǎn)物不能被及時(shí)帶走,達(dá)到一定濃度時(shí),也會(huì)刺激肌肉收縮,引起疼痛抽筋。
5.出汗過(guò)多:運(yùn)動(dòng)時(shí)間長(zhǎng),無(wú)氧運(yùn)動(dòng)量大,出汗多,體內(nèi)液體和電解質(zhì)大量丟失如低鈣、低鉀、低鎂,大量代謝廢物堆積,內(nèi)環(huán)境紊亂,也容易發(fā)生痙攣。
6.局部壓迫:如長(zhǎng)時(shí)間仰臥,使被子壓在腳面,或長(zhǎng)時(shí)間俯臥,使腳面抵在床鋪上,迫使小腿某些肌肉長(zhǎng)時(shí)間處于壓迫狀態(tài),引起肌肉「被動(dòng)攣縮」和血供不足。