“早泄與陽痿”是一對難兄難弟,雖然同屬性功能障礙一環(huán),但是二者有明顯的區(qū)別。醫(yī)師指出,臺灣有高達3成男性有早泄癥狀,多數(shù)人認為早泄就是不舉、腎虧,或者更有人說是過度使用,或身體有疾病時男人才會發(fā)生早泄,但二者致病機轉完全不同,治療方向也不同,唯有早期發(fā)現(xiàn)就醫(yī)才是王道。
專家指出,在最新國際醫(yī)學理論上定義,指陰莖進入陰道后60秒內射精,稱之早泄。雖然目前醫(yī)學對于早泄真正的病因仍不是很清楚,普遍被學界接受的理論,其實為男性射精的控制能力不足。
血清素少控制射精能力相對減少
以往早泄的發(fā)生被認為純粹是心理問題,近年有研究發(fā)現(xiàn),可能與腦部控制射精的血清素訊號有密切關系,因大腦神經反射較快速,導致控制射精的能力較差;但門診發(fā)現(xiàn),不少男性多誤以為早泄是老化的必然結果,不敢就醫(yī)等因素,造成治療率偏低。
特別是,早泄不是只有男性單方面的生理健康問題,當然影響另一半對于性愛的期待。調查有一半的早泄病患認為“太早到”造成生活中喪氣、焦慮、甚至傷及自尊心,有15%的伴侶因早泄問題導致婚姻關系破裂,因此早泄問題真的需要積極面對。
專家強調,若男性有早泄困擾,可先利用國際早泄診斷工具PEDT(PrematureEjaculationDiagnosticTool)了解自身控制射精情況;特別是面對早泄治療目前可采用口服藥,或行為療法改善癥狀,例如避免過度興奮以延長射精時間、戴保險套以減少龜頭刺激等,讓年輕小弟弟重振雄風。
勃起困難隨著年齡上升而增加
而陽痿又俗稱“不舉”,它是指性交時陰莖不能勃起或雖能勃起但勃起不堅,或勃起不能維持,以致不能完成性交全過程的一種病癥,因此在治療上,陽痿主要是解決勃起問題。
調查發(fā)現(xiàn),臺灣男性陽痿的發(fā)生率,多隨著年齡上升而增加,在40至49歲時發(fā)生率約16%,但到了70歲則高達55%。臨床上又分為心因性及器質性,心因性是指壓力焦慮(工作、生活、夫妻關系)等原因,造成勃起障礙,當壓力解除,勃起功能就會改善。
陽痿常伴隨慢性病增加心血管高風險
器質性則是指身體狀況影響陰莖海綿體充血,如男性更年期(男性荷爾蒙不足)、抽煙、肥胖、高血糖、高血脂等,同時這些也是心血管疾病的危險因子,這類病人除了紓解壓力,也需要針對以上癥狀做治療,除了可延緩勃起功能障礙的惡化,也可以減少心血管疾病的發(fā)生。
醫(yī)師提醒:
早泄是陽痿的初級階段,早泄發(fā)展嚴重可以導致陽痿;另外,陽痿又常伴見早泄;雖然都是性功能障礙,但應區(qū)別對待與不同治療,因為治療早泄也是預防陽痿的有效措施,且應有正確的認識,才能避免性功能障礙疾病的侵襲,千萬不可小覷。
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