肝硬化腹水容易和什么癥狀混淆
癥狀體征
腹水出現(xiàn)前患者常有腹脹感,當(dāng)大量腹水形成時(shí),腹脹加重,可自行觀察到腹部逐漸膨隆,腹壁繃緊發(fā)亮,狀如蛙腹,增大的腹腔甚至影響患者生活起居,行走困難,大量腹水可抬高膈肌,使胸腔容積減少,肺部受壓致呼吸頻率增加,呼吸淺表甚至憋氣,出現(xiàn)端坐呼吸和臍疝。典型體征為移動(dòng)性濁音陽性,大量腹水時(shí)全腹叩濁。
全身癥狀
(1)肝腹水時(shí)除腹部大量腹水致腹部膨隆外,還常伴有雙下肢水腫,常常是可凹性水腫。
(2)腹水發(fā)生自發(fā)性腹膜炎時(shí),常有發(fā)熱、腹痛、大便次數(shù)增多等腹腔刺激癥狀。
(3)其它癥狀:肝硬化腹水患者亦可能與消化道出血、肝性腦病等其它合并癥同時(shí)出現(xiàn),則應(yīng)有貧血、神志精神不正常等相關(guān)臨床表現(xiàn)。
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