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胸段或腰段脊髓傷

胸段或腰段脊髓傷容易和什么癥狀混淆

　　1.完全性與不完全性脊髓損傷的鑒別 完全性與不完全性脊髓損傷的鑒別一般多無困難，見表2。

　　2.對嚴(yán)重的不完全性脊髓損傷與脊髓橫斷性損傷的鑒別 這種鑒別在臨床上為一大難題，用MRI、脊髓造影等特殊檢查也難以區(qū)分。作者認(rèn)為，在臨床檢查時，以下幾點可能有助于兩者的鑒別。

　　(1)足趾有自主性微動者表明屬不完全性脊髓損傷(圖10)。

　　(2)馬鞍區(qū)有感覺者屬不完全性脊髓損傷(圖11)。

　　(3)縮肛反射存在者在急性期時多為不完全性脊髓損傷(圖12)。

　　(4)有尿道球海綿體反射者多屬不完全性脊髓損傷(圖13)。

　　(5)足趾殘留位置感覺者系不完全性脊髓損傷。

　　(6)刺激足底、足趾有緩慢屈伸者多系脊髓完全性損傷(圖14)。

　　3.上運動神經(jīng)元與下運動神經(jīng)元所致癱瘓的鑒別 每位臨床醫(yī)師都應(yīng)對上神經(jīng)元及下神經(jīng)元受損所表現(xiàn)出的不同癱瘓?zhí)卣饔幸粋€明確認(rèn)識,以便于鑒別

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