頸髓硬膜外病變容易和什么癥狀混淆
鑒別診斷 (1)急性脊髓炎:急性起病,呈橫貫性脊髓損傷癥狀、體征,數(shù)小時(shí)至2-3日達(dá)到高峰。急性期椎管偶有梗阻,CSF蛋白含量可增高,MRI顯示病變階段脊髓水腫增粗,酷似髓內(nèi)腫瘤,但隨病情好轉(zhuǎn)水腫可完全消退。 (2)脊髓空洞癥:起病隱襲,病程長(zhǎng),病變多位于下頸段及上胸段,需與髓內(nèi)占位性病變鑒別。表現(xiàn)病變水平以下分離性感覺(jué)障礙,下肢錐體束征,皮膚營(yíng)養(yǎng)改變明顯,根痛少見(jiàn)。腰穿無(wú)梗阻現(xiàn)象,CSF檢查正常,MRI可顯示脊髓內(nèi)長(zhǎng)條形空洞。
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