老人便秘

　　便秘是老年人的常見病。據(jù)有關(guān)調(diào)查資料顯示，在60歲以上的老年人中經(jīng)常發(fā)生便秘者約占28%～50%。老年人之所以易發(fā)生便秘，主要有以下原因：

　　

　1、老年人的臟器功能已發(fā)生生理性衰退，腸道蠕動能力下降，易導(dǎo)致糞便滯留在腸道內(nèi)而排泄不出：

　　2、老年人的直腸肌和腹肌已發(fā)生萎縮，肌張力低下，致使排便無力，導(dǎo)致糞便不易排出;

　　3、老年人的活動量減少，而飲食又過于精細，食物中的膳食纖維較少，易導(dǎo)致排便困難。

　　老年人得了便秘，如能及早治療并不可怕，也不會引發(fā)意外。但如果不治療，任其發(fā)展，就很可能導(dǎo)致上述老人的嚴重后果。為什么會這樣呢?這是因為，老年人常?；加懈哐獕骸用}硬化和冠心病等疾病。而患有高血壓、腦動脈硬化又經(jīng)常便秘的老人，如果排便時用力過猛，會使全身肌肉緊張、血管收縮，而導(dǎo)致血壓驟升;同時由于排便時用力，患者胸腔和腹腔的壓力也會增大，致使血液沖至腦內(nèi)血管，造成顱內(nèi)壓力劇增，導(dǎo)致腦血管破裂而發(fā)生腦出血。

　　另外，便秘的老年人排便時，若突然用力，還會因腹壓增高、精神緊張使機體出現(xiàn)應(yīng)激反應(yīng)，引起心肌暫時性缺血，導(dǎo)致心律失常或心肌梗死，甚至猝死。因此，老年人必須重視便秘，一旦得了便秘，要及時治療。以免由此引發(fā)各種意外。 那么，老年人怎樣治療和預(yù)防便秘呢?

　　便秘可分為功能性便秘與繼發(fā)性便秘。功能性便秘是指非全身性疾病或腸道疾病所引起的原發(fā)性、持續(xù)性便秘。繼發(fā)性便秘是指因某種疾病如結(jié)腸中有炎癥、息肉、腫瘤等所引起的便秘。老年人一旦出現(xiàn)經(jīng)常性的便秘，應(yīng)先到醫(yī)院進行檢查，弄清是功能性便秘，還是繼發(fā)性便秘。若患的是繼發(fā)性便秘，要先查明病因，然后再進行治療;若患的是功能性便秘則可從以下幾方面進行防治：

　　1、養(yǎng)成定時排便的習(xí)慣

　　要確定一個適合自己的排便時間(最好是早晨)，到時候不管有無便意，或能不能排出，都要按時蹲廁所，只要長期堅持，就會形成定時排便的條件反射。

　　2、調(diào)整飲食

　　老年人平時應(yīng)多吃些含纖維素多的食物，如粗制面粉、糙米、玉米、芹菜、韭菜、菠菜和水果等，以增加膳食纖維，刺激和促進腸道蠕動。芝麻和核桃仁有潤腸作用，老年人也可適當(dāng)多吃一點。

　　3、適當(dāng)多飲水

　　老年人每天早晨空腹時最好能飲一杯溫開水或蜂蜜水，以增加腸道蠕動，促進排便。老年人平時也應(yīng)多飲水，不要等到口渴時才喝水。

　　4、適當(dāng)參加體育運動

　　老年人應(yīng)適當(dāng)?shù)貐⒓芋w育運動，特別是要進行腹肌鍛煉，以便增強腹部肌肉的力量和促進腸蠕動，提高排便能力。對于因病長期臥床的老年人，家人可給其做腹部按摩，由右上腹向左下腹輕輕推按，以促進其腸道蠕動。

　　5、保持樂觀的情緒

　　精神緊張、焦慮等不良情緒可導(dǎo)致或加重便秘。因此，老年人要經(jīng)常保持心情愉快，不要動輒生氣上火，以避免便秘的發(fā)生。

　　6、可進行藥物治療

　　老年人在排便困難時可使用藥物幫助排便?？煽诜炗?、麻仁潤腸丸、牛黃解毒片、乳果糖等，或用番瀉葉沖水飲用，也可往肛門里置入開塞露或甘油栓，或用肥皂水灌腸等。中氣不足的老年便秘者可適當(dāng)服用補中益氣丸。但需注意的是，經(jīng)常便秘的老年人不宜長期使用藥物導(dǎo)瀉，以免形成依賴性，從而使腸蠕動的功能退化，加重便秘。

　　此外，有些偏方也可治療便秘且效果不錯。如：

　　1、每天早晨空腹時，用溫開水送服一小匙香油。

　　2、取牛奶250毫升，然后調(diào)入蜂蜜60克，攪勻，再加入蔥汁數(shù)滴，于每天早晨空腹時服用。

　　3、取馬鈴薯適量，洗凈，用榨汁機榨出汁來，每天飲該汁兩次，每次飲半杯，早晨空腹時和午飯后各飲一次。

　　4、取鮮無花果1～2個，每晚睡前食用。

　　5、取松仁(生熟均可)15克，每日服用一次。

　　孕婦便秘

　　孕產(chǎn)婦便秘的原因：

　?、倥虼蟮淖訉m體壓迫結(jié)腸，使糞便運轉(zhuǎn)速度減慢，導(dǎo)致不能正常排便。

　?、谠袐D內(nèi)分泌水平變化，孕激素增多，而孕激素能降低胃腸道平滑肌的張力，引起排便困難。

　　③孕婦膳食結(jié)構(gòu)改進，粗糧減少，缺少膳食纖維，糞便量減少，缺乏對腸壁刺激的推動作用。

　?、茉衅诨顒訙p少，影響結(jié)腸的蠕動。

　?、菰袐D可能服用各種藥物，如鎮(zhèn)靜藥物來緩解孕期不適癥狀，但這些藥物有常對腸道功能產(chǎn)生副反應(yīng)，這是造成孕婦便秘的又一重要原因。

　　孕產(chǎn)婦便秘的危害：

　?、倌c道毒素堆積，可發(fā)生腸源性內(nèi)毒血癥，對機體造成極為嚴重的后果，對胚胎發(fā)育中的嬰兒造成極為嚴重的影響，甚至導(dǎo)致胎兒畸形的發(fā)生。

　?、诒忝嘏c乳腺癌的關(guān)系

　　研究發(fā)現(xiàn)，其中乳房發(fā)育異常者在便秘的婦女中占23.2%，而在無便秘的婦女中僅5.1%，二者有明顯差異。

　　另外，長期便秘使腸道毒素堆積吸收并進入乳汁，引起嬰兒腹瀉，影響嬰兒生長發(fā)育。

　?、廴焉锿砥冢忝貢鷣碛鷩乐?，常常幾天沒有大便，甚至1-2周都未能排便，從而導(dǎo)致孕婦腹痛、腹脹。

　?、鼙忝貒乐卣呖蓪?dǎo)致腸梗阻，引起直腸脫垂，并發(fā)早產(chǎn)，危及母嬰安危。曾有患者在妊娠38周時因便秘、腸梗阻導(dǎo)致小腸壞死而切除大部分小腸。

　?、萦绊懛置洹Ｓ械谋忝卦袐D分娩時，堆積在腸管中的糞便妨礙胎兒下降，引起產(chǎn)程延長甚至難產(chǎn) 。

　　⑥從美容學(xué)角度分析，長期便秘者痤瘡，皰癤的發(fā)生率較高，一般皮膚較粗糙，面色無華，失于潤澤，產(chǎn)生孕婦斑。

　　⑦糞便在腸道積存使腹部膨大臃腫，一方面影響發(fā)育中的胎兒，擠壓胎兒的生長空間;另一方面，影響形體美，是所謂的大肚子的成因之一。

　　孕產(chǎn)婦便秘的治療：

　　①改善飲食結(jié)構(gòu)多吃一些粗纖維的食物，以刺激腸道蠕動，多喝水

　　②養(yǎng)成定時排便的習(xí)慣，如早飯后

　　③適宜運動鍛煉

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　　⑤合理使用緩瀉劑，要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進行服用。

　?、藓让鬯?。

　　⑦吃些無花果、梅脯等。

　　⑧西梅汁是一種快速去除便秘的純天然果汁，一般一兩個小時就可以看到效果。如果每天喝一小杯，大約150克左右，可以改善腸胃。

　　為了預(yù)防便秘，孕婦在日常生活中要注意以下幾個方面的問題：

　?、龠M食不可過精，多吃富含纖維的食物。

　　②養(yǎng)成定時大便的習(xí)慣。

　　③每天起床后空腹飲一杯溫開水，有刺激腸蠕動的作用。

　　孕、產(chǎn)婦理想便秘藥物選擇標(biāo)準(zhǔn)

　?、偬烊粺o毒、有效成分準(zhǔn)確定量

　　②不腹瀉，軟便

　?、郯踩煽?、無不良反應(yīng)、無依賴性

　?、軆r格合理、適宜家庭備用

　　⑤對子宮無刺激性，不產(chǎn)生致畸、致突變作用

　?、薏灰饗雰焊篂a及其他不良反應(yīng)

　?、甙踩愿?，耐受性好

　?、嘌a充膳食纖維，增強腸道動力，能夠重建規(guī)律的排便習(xí)慣

　　激素變化可造成孕婦便秘

　　孕婦是便秘的高發(fā)人群，孕婦要是患了便秘，可就危險到兩個人的健康了。專家介紹，從懷孕第4個月開始，食物通過孕婦胃腸道的時間就會明顯延長。這是因為懷孕后，體內(nèi)的激素水平會發(fā)生變化，黃體酮分泌增加，會使腸道的蠕動減慢，同時，在懷孕中后期，逐漸增大的子宮會增加對排便肌肉的壓迫，造成排便困難。解決孕期便秘，在方法選擇時應(yīng)特別小心。孕婦不能隨便用瀉藥，像蓖麻油、番瀉葉這樣的刺激性瀉劑，會引起子宮收縮，嚴重時甚至可能流產(chǎn)，液體石蠟之類的潤滑性瀉劑會使母體減少對脂溶性維生素(A、D、E、K)的吸收，使新生兒易發(fā)生低凝血酶元血癥?？梢允褂萌楣恰⑸嚼娲?、鹽水等滲透性瀉劑，這類瀉劑可增加滲透透壓能使腸腔內(nèi)水分聚集增多，使腸道擴張、蠕動加快而排便，糞便軟化劑、膨脹劑也較廣泛用于孕婦。

　　小兒便秘

　　小兒便秘可見大便干、硬難解，或隔2-3天甚至更長時間才排便一次，多因飲食不當(dāng)、乳食積滯，燥熱內(nèi)結(jié)，或病后體弱不足所致。以飲食療法治之，根據(jù)不同證型酌選方藥，多可收到較好的效果。

　　一、積熱類便秘

　　乳食積滯或飲食不節(jié)引起的腑熱便秘，可見大便干燥、堅硬，腹脹腹痛，煩躁哭鬧，口氣臭穢，手足心熱等，可選用下列諸方。

　　1.南瓜根50-100克，洗凈，切碎，放鍋內(nèi)加水煎濃取汁，一次飲完。每日1劑，連服數(shù)劑，以通為度。3歲以下幼兒可酌加白糖調(diào)味。

　　2.銀耳10-15克，鮮橙汁20毫升。將銀耳洗凈泡軟，放碗內(nèi)置鍋中隔水蒸煮，入橙汁調(diào)和，連渣帶汁1次服完。每日1劑，連服數(shù)天。

　　3.無花果(熟透者)100克，除去外皮，溫開水洗凈，隨意服食，每日1～2次，療程不限。

　　4.鮮甘蔗汁150毫升，番瀉葉1克。置鍋內(nèi)隔水蒸熟，濾去渣滓，分1-2次服完。每日1劑，連服數(shù)天，三歲以下幼兒分量酌減。

　　5.豆?jié){100毫升，濃米湯150毫升，蜂蜜20毫升。將新鮮豆?jié){煮沸，入米湯、蜂蜜調(diào)勻，1次飲完。每日1-2劑，連服數(shù)天。

　　6.菠菜100克，粳米50-100克，將菠菜置沸開水中燙至半熟，撈出切成小段，粳米置鍋內(nèi)加水煮成稀粥，后加入菠菜再煮數(shù)沸，入油、鹽調(diào)　味，分1～2次服完。每日1劑，連服5-7天。

　　7.香蕉1-2枚，剝皮，放碗中加開水少許，擂成糊狀，沖入白糖10克，調(diào)勻，隨意喂服。每日1～2次，療程不限。

　　8.白皮大蘿卜1個，蜂蜜100克。將蘿卜洗凈挖空中心，裝入蜂蜜，置大碗內(nèi)，加水蒸煮，吃蘿卜飲蜂蜜水，連服數(shù)次。

　　二、虛弱便秘

　　小兒身體虛弱或大病之后，大便艱澀難解，或先干后稀，腹部脹滿，食欲不振，神疲乏力，面色萎黃者，可選用下列諸方。

　　1.郁李仁24克，搗爛如泥，與粳米粉50克調(diào)勻，沖入沸開水適量調(diào)成稀糊狀，1次服完。每日2～3次，療程不限。

　　2.鮮牛奶150毫升，麥片30克。連服5-7天。

　　3.紅薯50～100克，海參20克，黑木耳30克，白糖24克。將海參、木耳分別用溫開水泡軟，紅薯刮皮洗凈切成小塊，共放鍋內(nèi)煮熟，入白糖調(diào)化，連渣帶汁1次服完。每日1～2劑，連服數(shù)天，2歲以下分量減半。

　　4.黑芝麻30-50克，放鍋內(nèi)炒爆至脆、研末，大棗10枚去核，與芝麻粉共搗爛如泥，隨意服食或開水送下。每日1-2劑，連服7-10天。

　　5.粳米50-100克，大棗5枚，何首烏18克，冰糖24克。先將何首烏放鍋內(nèi)加水煎取濃汁，去渣，加入粳米及大棗肉，共煮成稀粥，再入冰糖調(diào)化，分1～2次服完。每日1劑，連服7-10天。

　　6.豬大腸1小段(約15厘米)，槐花18克，海參12克。將豬腸洗凈，塞入槐花、海參，兩端用線扎牢，置鍋內(nèi)加水適量，熬煮至爛，入油、鹽、生蔥調(diào)味，飲汁吃肉，1次服完。每日或隔日1劑，連服5-7次。2歲以下小兒只飲汁液。

　　7.糯米50～100克，肉蓯蓉24克，肉桂末3克。將肉蓯蓉洗凈，搗爛如泥，與糯米共煮成稀粥，再入肉桂末攪和，入油、鹽少許調(diào)味，分1-2次服完。每日1劑，連服5～7天，對陽虛引起的大便秘結(jié)，排便無力，小便清長，手足不溫者有效。

　　8.松子仁10克，粳米適量。將松子仁研碎，與粳米共煮粥，隨意服用，便秘伴口干多飲，體質(zhì)瘦弱者適宜。

　　三.中醫(yī)藥治療便秘

　　1、清熱消積，導(dǎo)滯通便：大黃5～10克，研為細末，醋調(diào)為稀糊狀，置傷濕止痛膏中心，貼雙足心涌泉穴，10～15小時后取下，—般用藥一次即效。

　　2、清熱導(dǎo)滯：芒硝5克，研為細末，置傷濕止痛膏中央，外敷雙足心涌泉穴處，每日1換，連續(xù)3～5天。

　　3、清熱導(dǎo)滯，消積化食：生大黃、焦山楂各等量。將二藥擇凈，研為細末，裝瓶備用。使用時每次取藥末10克，用米醋或清水適量調(diào)為稀糊狀，外敷于患兒雙足心涌泉穴及肚臍孔處，敷料包扎，膠布固定，每日1換，連續(xù)3～5天。

　　四、便秘的茶療法

　　1、蜂蜜茶：蜂蜜5毫升、茶葉3克。混合后用沸水沖泡5分鐘即成。每日3劑，飯后服。具有潤肺，益胃，通便的作用。

　　2、紅糖茶：紅糖5克、茶葉3克?；旌虾笥梅兴疀_泡5分鐘即成。每日3劑，飯后服。具有和胃，通便的作用。

　　3、順通茶：決明子、山楂、 陳皮、百合、枸杞，混合后制成袋泡茶。每天1-2次，每次1袋，沸水沖泡3分鐘即可飲用。具有潤腸通便的作用。