非感染性發(fā)熱容易和什么癥狀混淆
感染性發(fā)熱多具有以下特點(diǎn):
1起病急伴有或無(wú)寒戰(zhàn)的發(fā)熱。
2全身及定位癥狀和體征。
3血象:白細(xì)胞計(jì)數(shù)高于1.2x109/L,或低于0.5109/L。
4四唑氮藍(lán)試驗(yàn)(NBT):如中性粒細(xì)胞還原NBT超過(guò)20%,提示有細(xì)菌性感染,有助于與病毒感染及非感染性發(fā)熱的鑒別(正常值<10%)應(yīng)用激素后可呈假陰性。
5C反應(yīng)蛋白測(cè)定(CRP):陽(yáng)性提示有細(xì)菌性感染及風(fēng)濕熱,陰性多為病毒感染。
6中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶積分增高:正常值為0~37,增高愈高愈有利于細(xì)菌性感染的診斷,當(dāng)除外妊娠癌腫、惡性淋巴瘤者更有意義。應(yīng)用激素后可使之升高或呈假陽(yáng)性
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[需要做的檢查] 抗淋巴細(xì)胞抗體(ALA) 、 血清補(bǔ)體C5含量 、 血清補(bǔ)體C8含量 、 血清總補(bǔ)體活性(CH50)
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