系統(tǒng)性紅斑狼瘡所致精神病

系統(tǒng)性紅斑狼瘡所致精神病的檢查：

抗淋巴細(xì)胞抗體（ALA）血清補(bǔ)體C5含量血清補(bǔ)體C8含量血清總補(bǔ)體活性（CH50）血清免疫球蛋白M（IgM）血清鎂(Mg2+,Mg) 抗中性粒細(xì)胞胞質(zhì)抗體(ANCA) 抗線粒體抗體（AMA）抗球蛋白試驗(yàn)（Coombs試驗(yàn)）尿肌紅蛋白（UMb）漿膜腔積液細(xì)胞計(jì)數(shù) 抗組織相容性抗原-DR抗體（抗-HLA-DR）可提取性核抗原（ENA）抗核抗體（ANA）白細(xì)胞抗原（HLA）補(bǔ)體C3測(cè)定血清蛋白電泳（SPE）抗雙鏈DNA抗體（ani-DNA）血清補(bǔ)體C4含量測(cè)定血清補(bǔ)體C1q

一、紅斑狼瘡的檢查
1、一般檢查：病人常有貧血，白細(xì)胞和血小板減少，或表現(xiàn)為全血細(xì)胞減少。血沉常增快。腎損害者有程度不等的尿檢查異常，如蛋白尿、血尿。血漿蛋白測(cè)定可見(jiàn)球蛋白增高，特別在有腎變性腎炎時(shí)，白/球蛋白比例倒置，血膽固醇增高，嚴(yán)重腎損害者血中尿素氮和肌酐升高。
2、免疫學(xué)檢查：血中存在多種自身抗體是其特點(diǎn)，抗核抗體(ANA)在病情活動(dòng)時(shí)幾乎100%陽(yáng)性。陰性時(shí)更換檢查方法可能出現(xiàn)陽(yáng)性，抗核抗體陰性時(shí)不能完全排除本病，需結(jié)合臨床和其他實(shí)驗(yàn)室檢查資料綜合分析。抗雙鏈DNA(ds-DNA)抗體對(duì)診斷的特異性較高，但陽(yáng)性率較低，為40-75%，與疾病活動(dòng)和腎臟損害密切相關(guān)，抗體效價(jià)隨病情緩解而下降，抗Sm抗體約在30%SLE中呈陽(yáng)性反應(yīng),因其特異性高，又稱為本病的特異性抗體。對(duì)于不典型、輕型或早期病例，按SLE標(biāo)準(zhǔn)不足確診者，若抗Sm抗體陽(yáng)性，結(jié)合其他表現(xiàn)可確診。
二、系統(tǒng)性紅斑狼瘡所致精神病實(shí)驗(yàn)室檢查
熒光抗核抗體陽(yáng)性對(duì)確診有意義。精神癥狀和軀體狀況常與其滴度呈正比。主要須與軀體疾患伴發(fā)的心因性反應(yīng)鑒別。