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角膜灼傷刮傷

角膜灼傷刮傷容易和什么癥狀混淆

  角膜切裂傷(incised wounds of the cornea):角膜穿通性外傷將于眼球穿通傷部分?jǐn)⑹?。非穿通的角膜切裂傷比較少見(jiàn),其癥狀與角膜擦傷相似。所不同者,其損傷較深,愈合時(shí)間較長(zhǎng),愈合后均遺留瘢痕性角膜混濁,常使角膜表面塬有的彎曲度改變而影響視力。

  角膜異物(foreign bodies of the cornea):細(xì)小異物碎屑停留于角膜表面或刺入角膜之中者即稱角膜異物,最常見(jiàn)的為機(jī)床濺出的金屬細(xì)屑、敲擊飛起的細(xì)小碎片、爆炸時(shí)的金屬或火藥微粒、煤屑、石屑、隨風(fēng)飛揚(yáng)的塵粒、谷殼、細(xì)刺等等。工廠工人的角膜異物以鐵屑最多。大多數(shù)角膜異物存留在角膜淺支或表面,但也有刺入角膜的深層者。至于異物的數(shù)目,可為一個(gè)、數(shù)個(gè)或數(shù)日眾多者不等。

  角膜潰瘍 多因細(xì)菌、病毒、真菌等感染所致的眼部疾病。當(dāng)致病因素侵及角膜時(shí),角膜緣血管網(wǎng)首先擴(kuò)張充血,稱為睫狀充血。炎癥滲出,白細(xì)胞侵入病變部位,引起上皮和基質(zhì)的混濁水腫,稱為角膜浸潤(rùn)。若病情不能控制,浸潤(rùn)繼續(xù)加重發(fā)生變性、壞死、組織脫落,便形成角膜潰瘍。浸潤(rùn)基底部呈灰白色污穢,邊緣不清,若治療適當(dāng),控制炎癥,潰瘍基底部及邊緣逐漸清潔,邊界清晰,周圍上皮再生,以后結(jié)締組織增生,形成深淺不同的瘢痕。

  角膜糜爛是淺層點(diǎn)狀角膜病變的一種癥狀。淺層點(diǎn)狀角膜病變(superficial punctate keratopathy)是角膜上皮叁種病變類型的總稱,即點(diǎn)狀上皮角膜炎(punctate epithelial keratitis)、點(diǎn)狀上皮糜爛(punctate epithelial erosions)和點(diǎn)狀上皮下浸潤(rùn)(punctate subepithalial infiltrates),它們常同時(shí)存在,只是輕重和病變范圍有所偏重和不同。

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