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腦炎樣改變

腦炎樣改變怎么預(yù)防治療

　　治療原則為抗炎和抗變態(tài)反應(yīng)，防治腦水腫，改善神經(jīng)代謝和缺血缺氧狀態(tài)。

　　1、腎上腺皮質(zhì)激素：

　　一般用地塞米松10～20mg/d、靜脈滴注，癥狀改善后可逐漸減量，7～10次后可改為0.75～1.5g、3/d，口服，或強(qiáng)的松30mg，1/d，口服，皮質(zhì)激素類藥物不宜過(guò)早停用，以減免后遺癥。

　　2、硫唑嘌呤：

　　成人一般劑量為2.5mg/kg，分三次服用，也可與皮質(zhì)激素合用。用藥期內(nèi)應(yīng)觀察血象，如紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板下降至正常水平以下，應(yīng)及時(shí)停用，并予對(duì)癥處理。

　　3、干擾素：

　　一般成人用α-干擾素300～500萬(wàn)國(guó)際單位/d，肌注，可連續(xù)用3-4周。副作用如頭痛、口干、手足麻木或疼痛、粒細(xì)胞減少等，常見(jiàn)于兩周之后。如出現(xiàn)嗜睡、癲癇發(fā)作，應(yīng)及時(shí)停藥。

　　4、對(duì)癥治療：

　　如用速尿、甘露醇降低顱內(nèi)壓。用胞二磷膽堿、維生素B6、維生素E、腦復(fù)康、泛酸等改善腦代謝，對(duì)有癲癇發(fā)作的患者應(yīng)用抗癲癇藥，對(duì)精神運(yùn)動(dòng)興奮的患者可合用精神安定性藥物等。

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