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眼角膜反射消失

眼角膜反射消失應(yīng)該做什么檢查

　　角膜反射被檢查者向內(nèi)上方注視，醫(yī)師用細(xì)棉簽毛由角膜外緣輕觸病人的角膜。正常時(shí)，被檢者眼瞼迅速閉合，稱為直接角膜反射。

　　刺激—側(cè)角膜→對(duì)側(cè)出現(xiàn)眼瞼閉合反應(yīng)→間接角膜反射。

　　反射弧：三叉神經(jīng)眼支→腦橋→面神經(jīng)核 ----眼輪匝肌作出反應(yīng)

　　直接與間接角膜反射皆消失→見于患者三叉神經(jīng)病變(傳入障礙)

　　直接反射消失，間接反射存在，見于患側(cè)面神經(jīng)癱瘓(傳出障礙)

　　角膜反射完全消失：見于深昏迷病人。

　　三叉神經(jīng)損傷部位不同，可有不同的表現(xiàn)：

　　三叉神經(jīng)半月節(jié)以上損傷時(shí)：可出現(xiàn)患側(cè)頭面部皮膚及舌、口、鼻腔粘膜的一般感覺喪失;角膜反射消失;患側(cè)咀嚼肌癱瘓，張口時(shí)下頜偏向患側(cè)。

　　三叉神經(jīng)半月節(jié)以下受損時(shí)：可出現(xiàn)各單支損傷表現(xiàn)，眼神經(jīng)受損時(shí)，出現(xiàn)患側(cè)瞼裂以上皮膚感覺障礙，角膜反射消失;上頜神經(jīng)損傷時(shí)可至患側(cè)下瞼及上唇皮膚、上頜牙齒、牙齦及硬腭粘膜的感覺障礙;下頜神經(jīng)受損時(shí)可致患側(cè)下頜牙齒、牙齦及舌前2/3和下頜皮膚的一般感覺障礙，并有患側(cè)咀嚼肌的運(yùn)動(dòng)障礙。