陰唇融合 應(yīng)該做什么檢查
在身體檢查方面,可以見到這些小女孩的外陰部份,小陰唇完全黏連在一起,以致沒有辦法觀察內(nèi)部陰道的情形。輕微的黏連,可以看到一層較薄而且半透明的薄膜,有時(shí)則是較為致密而且成為纖維狀的連合。至于陰蒂方面,通常被埋藏在里面,以致沒有辦法被看到或摸到。如果利用超音波掃描加以檢查,可以看到膀胱壁會(huì)有變厚的情形,表示有些人會(huì)受到尿路阻塞的影響。但是從排尿時(shí)的膀胱尿道攝影術(shù)來看,則還不到引起膀胱輸尿管逆流的情形。
陰唇融合通常并不會(huì)有什么癥狀,不過有時(shí)會(huì)出現(xiàn)感染發(fā)炎的情形。結(jié)果卻導(dǎo)致不正確的判斷,以為是尿路感染。因?yàn)槟蛞撼鰜砗?,?huì)匯集到陰道內(nèi),以致采取的尿液檢體受到污染,而造成感染的判斷。有少數(shù)甚至?xí)斐申幍篱]鎖的誤差診斷,造成小孩父母心理很大的負(fù)擔(dān)。
一、病史要點(diǎn)
1.注意詢問發(fā)病初起情況及發(fā)展過程,曾否治療及治療經(jīng)過。
2.有無外傷或局部使用腐蝕性藥物史,有無外陰痙癢、陰道分泌物增多以及排尿異常。
3.對(duì)嬰幼兒患者要向家長(zhǎng)詢問患兒有無小便不暢,尿流偏離方向,哭鬧不安或用手搔抓外陰的病史。
二、體檢重點(diǎn)
主要是外陰部檢查,觀察外陰發(fā)育,皮膚色澤,陰蒂大小,有無畸形等。
三、重要輔助檢查
對(duì)于外陰發(fā)育畸形者,要進(jìn)行染色體核型分析,性激素及17一酮類固醇等測(cè)定。在外陰同時(shí)有病損的情況下,應(yīng)進(jìn)行活組織檢查,明確病因。
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