前臂外側(cè)和手指觸電樣疼痛 應(yīng)該做什么檢查
1 .頸肩和上肢疼痛、麻木。頸椎間盤向側(cè)后方突出,鉤椎關(guān)節(jié)增生、肥大,刺激和壓迫頸神經(jīng)根,使頸后部和肩背部及上肢出現(xiàn)疼痛、麻木,輕者僅表現(xiàn)為隱痛、麻木及酸軟不適;重者為陣發(fā)性劇烈疼痛,沿神經(jīng)根分布向前臂和手指放散,伴有觸電樣麻刺感??人?、排便及用力時(shí)癥狀加重。同時(shí)常有上肢肌力下降,手指運(yùn)動(dòng)欠靈活等癥狀。
2 .檢查時(shí)可見頸部肌肉緊張,患側(cè)肩關(guān)節(jié)前屈、后伸、外展均有不同程度的受限,頸椎棘突、椎旁、岡上窩及肩脾區(qū)有壓痛。上肢牽拉試驗(yàn)陽性:術(shù)者站在患側(cè),一手扶患側(cè)頸部,另一手握患側(cè)腕部,向相反方向牽拉。此時(shí)因臂叢神經(jīng)被牽張,刺激受壓的神經(jīng)根而出現(xiàn)放射痛。壓頂試驗(yàn)陽性:患者取坐位,頭后仰并偏向患側(cè),術(shù)者用手掌在其頭頂加壓,此時(shí)出現(xiàn)頸痛,并向患手放射。上肢可有輕度肌萎縮,手握力減弱,前臂和手感覺減退,肱二頭肌反射、撓骨膜反射減弱。
3 . X 線平片顯示頸椎生理曲線消失,頸椎變直,椎間隙變窄,椎體前、后緣骨質(zhì)增生,鉤椎關(guān)節(jié)增生,相應(yīng)椎間孔變小、變形。CT 或磁共振(MRI )顯示椎間盤變性、突出,椎管狹窄,硬膜囊及神經(jīng)根受壓。
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- 神經(jīng)根型頸椎病
[看病掛什么科]
[需要做的檢查] 壓頂試驗(yàn) 、 一般攝片檢查 、 脊柱MRI檢查 、 骨關(guān)節(jié)及軟組織CT檢查
[最常用的藥物]
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