腳趾皮膚黃泡后紫黑 應(yīng)該做什么檢查
1.絕大多數(shù)發(fā)生于男性,年齡多在25—40歲之間?! ?.好發(fā)于四肢末端,以下肢更為多見(jiàn)?! ?.發(fā)病前有吸煙、寒凍、小腿外傷史等?! ?.初期患肢有沉重、怕冷、麻木感,足趾有針刺樣痛,小腿肌肉有抽搐樣痛,并出現(xiàn)間歇性跛行。手足受冷后疼痛加劇,足背動(dòng)脈搏動(dòng)減弱無(wú)力?;虬橛袦\靜脈遷移性血栓性靜脈炎,有的在發(fā)病前即有此表現(xiàn)。 5.中期(初期至中期的病程較長(zhǎng))局部皮膚發(fā)冷,患肢抬高則皮膚顏色蒼白,下垂則暗紅,疼痛轉(zhuǎn)為持續(xù)性。行走困難,夜寐不安,患肢肌肉逐漸萎縮(亦可有水腫),足背皮膚萎縮,汗毛脫落,趾甲變厚,并可有粟粒樣黃色瘀點(diǎn)反復(fù)出現(xiàn),足背動(dòng)脈搏動(dòng)消失或微弱?! ?.后期患肢皮色暗紅,猶如煮熟的紅棗,皮膚上起黃泡,漸變?yōu)楹谏式?rùn)性蔓延;甚則五趾相傳,波及足背,肉枯筋萎,呈干性壞死;潰破腐爛,創(chuàng)口流紫黑血水,創(chuàng)面肉色不鮮,氣味甚臭,疼痛劇烈,如湯潑火燒,徹夜不得安眠,常須屈膝抱足按摩而坐,足背動(dòng)脈搏動(dòng)消失。腐爛蔓延,五趾相傳,上至足背,逐節(jié)脫落,乃至踝骨,日久不愈,瘡口難斂?! ?.肢體位置試驗(yàn)陽(yáng)性。患者取平臥位,將下肢抬高(45°)3分鐘,足部皮膚迅速變?yōu)樯n白,伴有麻木發(fā)涼,疼痛加劇。然后讓患者坐起,將患肢下垂,足部皮膚顏色回復(fù)時(shí)間緩慢,可呈潮紅色、紫紅色或斑塊狀紫紺,此為陽(yáng)性,表示動(dòng)脈痙攣或阻塞后肢體有血液循環(huán)障礙,動(dòng)脈血流量不足。
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[看病掛什么科]
[需要做的檢查] 血清補(bǔ)體C6含量 、 庫(kù)姆斯氏試驗(yàn) 、 血清冷球蛋白(CG)
[最常用的藥物]
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