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虹膜節(jié)段性萎縮

虹膜節(jié)段性萎縮 應(yīng)該做什么檢查

  診斷: ①病人覺(jué)劇烈眼痛及同側(cè)頭痛,虹視,視力下降,重者僅留眼前指數(shù)或光感,常合并惡心、嘔吐、發(fā)熱、寒戰(zhàn)及便秘,也有腹瀉者。

 ?、隗w征:

  A.眼壓升高,一般在6.6~10.64kpa(50~80mmHg),個(gè)別高達(dá)13.3 kpa(100mmHg)以上。由上指壓眼球堅(jiān)硬如石。

  B.瞳孔散大。

  C.混合性充血。

  D.角膜水腫。

  E.前房變淺及房角閉塞。

  F.房水混濁。

  G.虹膜節(jié)段性萎縮。

  H.晶體前囊下出現(xiàn)青光眼斑。

 ?、叟R床分期:

  A.臨床前期及先兆期:無(wú)任何自覺(jué)癥狀,但前房很淺,青光眼激發(fā)試驗(yàn)陽(yáng)性者,稱(chēng)臨床前期。急性發(fā)作前的小發(fā)作,每次發(fā)作多有誘因。常有虹視,眼脹痛,頭痛,惡心等癥狀,經(jīng)充分休息或睡眠后可緩解稱(chēng)先兆期。

  B.急性發(fā)作期:眼壓急劇升高,混合性充血,角膜水腫如霧狀,前房淺,瞳孔散大,房角閉塞,劇烈頭痛,眼脹,視力嚴(yán)重下降甚至失明。

  C. 緩解期 急性閉角型青光眼經(jīng)治療或自然緩解后勱,眼壓可恢復(fù)至正常范圍勱。眼部充血 角膜水腫消退健康搜索 中心視力恢復(fù)至發(fā)作前水平或略有降低健康搜索 房角重新開(kāi)放健康搜索。這些患者房角遺留不同程度粘連性關(guān)閉,小梁網(wǎng)遺留較大量色素勱 尤其以下方房角處為甚,這時(shí)有少部分患者由于瞳孔括約肌麻痹,或虹膜節(jié)段性萎縮穿孔解除瞳孔阻滯之外,大部分患者激發(fā)試驗(yàn)仍可激發(fā)眼壓升高 急性閉角型青光眼緩解期是暫時(shí)健康搜索的 如在此期及時(shí)行周邊虹膜切除術(shù) 可解除瞳孔阻滯勱,達(dá)到預(yù)防再次急性發(fā)作的目扁鵲網(wǎng)的。

  D.慢性期:急性發(fā)作后未經(jīng)適當(dāng)治療,眼壓中度升高,房角部分閉塞,晚期可見(jiàn)視野及眼底損害。

  E.絕對(duì)期:持續(xù)高眼壓,導(dǎo)致失明。

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