習(xí)慣性脫臼 應(yīng)該做什么檢查
第一次的肩關(guān)節(jié)因受傷而脫位的經(jīng)驗(yàn)是非常深刻的,原因不外劇痛,感覺肩膀脫出,并且隨之卡住而動(dòng)彈不得。大多數(shù)的人都需要再次經(jīng)由外力(西醫(yī)或中醫(yī))才能將肩關(guān)節(jié)”復(fù)位〃,少部分的人可經(jīng)由自己或同伴的協(xié)助而”拉〃回去??傊?,經(jīng)過一番折騰之后,”脫落的肩膀又回去了〃,在經(jīng)數(shù)周休養(yǎng),肩膀又恢復(fù)了正常的功能。但是某一天,患者在運(yùn)動(dòng)或是工作時(shí)做肩膀上舉、外轉(zhuǎn)及外展的動(dòng)作,簡(jiǎn)單的說,就是一個(gè)類似投擲的動(dòng)作,肩關(guān)節(jié)又掉出來了,卡住、劇痛,其無法自己”弄〃回去,這是復(fù)發(fā)性脫位;也可能是感覺”卡〃一聲,肩膀扭到了而且突然不聽使喚,但可以自己將其轉(zhuǎn)回去,這是復(fù)發(fā)性半脫位。脫位再?gòu)?fù)發(fā)的機(jī)率和第一次發(fā)生脫位時(shí)的年紀(jì)有密切的關(guān)系。據(jù)統(tǒng)計(jì),第一次因創(chuàng)傷造成肩關(guān)節(jié)脫臼,如發(fā)生在20歲以下的年輕人,則以后再?gòu)?fù)發(fā)脫位的機(jī)率為60%到95%;如發(fā)生在20至30歲的人,則復(fù)發(fā)機(jī)率為40%到70%;發(fā)生在30歲至40歲,則其復(fù)發(fā)機(jī)率為10%至40%;如發(fā)生在喜好運(yùn)動(dòng)的年輕人,則復(fù)發(fā)機(jī)率亦可高達(dá)80%。有一就有二,有二就有三…….,一但復(fù)發(fā)性脫位開始發(fā)生后,就會(huì)限制了許多肩關(guān)節(jié)的正?;顒?dòng)及動(dòng)作,不僅無法從事許多運(yùn)動(dòng)及工作,即便自己再小心、再注意,都常會(huì)在日常生活的活動(dòng)中不經(jīng)意的發(fā)生脫位或半脫位,如拉扯重物、穿脫衣服, 睡覺翻身等。脫位的次數(shù)愈多,就會(huì)發(fā)覺肩關(guān)節(jié)愈易脫位,自己也愈會(huì)“自行復(fù)位術(shù)”,當(dāng)然關(guān)節(jié)的活動(dòng)范圍也就受到更多的限制。
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