腦轉(zhuǎn)移 應(yīng)該做什么檢查
1.病史 除詢問有無頭痛、嘔吐、視物模糊、偏癱或單癱、語言不清等癥狀外,應(yīng)注意了解有無肺、乳腺、腎上腺、子宮,胃腸、甲狀腺等器官的惡性腫瘤病史和手術(shù)史。
2.體檢 檢查有無視乳頭水腫和腦局灶體征,并注意檢查肺、乳腺、淋巴結(jié)、腹腔和盆腔臟器等原發(fā)腫瘤的部位,以進(jìn)一步確定轉(zhuǎn)移瘤的來源。
3.CT和MRI掃描 CT掃描顯示腦內(nèi)單發(fā)或多發(fā)的異常密度影,邊界多較清晰,大病灶者可有低密度壞死區(qū)或高密度出血灶,周圍有較嚴(yán)重水腫。增強(qiáng)后實體部分明顯強(qiáng)化。MRI在T1加權(quán)上多呈低信號,T2加權(quán)上多呈高信號。增強(qiáng)后的形態(tài)變化與CT增強(qiáng)所見大致相仿。MRI為目前檢測腦轉(zhuǎn)移瘤最佳的確診手段。
4.全身輔助檢查 盡可能尋找原發(fā)灶。通過B超、放射性核素掃描、全消化道鋇餐檢查、胃鏡、胸片、胸部CT等檢查甲狀腺、肝臟、前列腺、盆腔臟器、胃和肺等臟器有無腫瘤病灶。
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