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生命體征改變

生命體征改變應(yīng)該做什么檢查

　　正常人在安靜狀態(tài)下，脈搏為60—100次/分(一般為70—80次/分)。當(dāng)心功能不全、休克、高熱、嚴(yán)重的貧血和疼痛、甲狀腺危象、心肌炎，以及阿托品等藥物中毒時(shí)，心率和脈搏顯著加快。當(dāng)顱內(nèi)壓增高、完全性房室傳導(dǎo)阻滯時(shí)，脈搏減慢。在一般情況下心率與脈搏是一致的，但在心房顫動(dòng)、頻發(fā)性早搏等心律失常時(shí)，脈搏會(huì)少于心率，稱為短絀脈

　　血壓(指肱動(dòng)脈壓)是衡量心血管功能的重要指標(biāo)之一。當(dāng)收縮壓和舒張壓均低于正常值下限(90/60毫米汞柱)時(shí)，應(yīng)考慮可能為急性周圍循環(huán)衰竭、心機(jī)梗塞、心臟衰竭、急性心包填塞等。當(dāng)高血壓腦病或顱內(nèi)壓增高時(shí)，血壓常在200/120毫米汞柱以上。

　　正常人在安靜時(shí)，呼吸均勻，為12—20次/分。若超過20次/分，即為呼吸過速，如在嚴(yán)重的肺部病變、心力衰竭、高燒、貧血時(shí)。低于12次/分，稱為呼吸過緩，常見于安眠藥中毒和顱內(nèi)壓增高等。人們練氣功時(shí)，呼吸顯著地深長，有時(shí)竟在12次/分以下，

　　此時(shí)，不僅是正?，F(xiàn)象，還是氣功練得好的嚴(yán)種表現(xiàn)。正常人的呼吸幅度應(yīng)是深淺適度。

　　正常瞳孔在一般光線下直徑為2—4毫米，兩側(cè)等大同圓。嗎啡、有機(jī)磷和水合氯醛等中毒時(shí)，瞳孔縮小;麻黃素、阿托品等中毒時(shí)，瞳孔散大;腦腫瘤或結(jié)核性腦膜炎等顱內(nèi)疾病，兩個(gè)瞳孔大小不等。而雙側(cè)瞳孔散大對(duì)光反應(yīng)消失是病危瀕死的征象。瞳孔反射有光反射、調(diào)節(jié)反射和瞳孔—皮膚反射。在病理情況下，大腦功能障礙可使調(diào)節(jié)反射遲鈍或消失。中腦病損時(shí)，光反射障礙而調(diào)節(jié)反射正常。

　　角膜反射是指角膜受刺激，引起眨眼的一種反射，主要反映橋腦的功能狀態(tài)。病人垂危時(shí)，角膜反射減弱，病變已侵犯橋腦，即將侵犯延髓，為生命臨終的預(yù)兆。