風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的診斷主要依據(jù)發(fā)病前1-4周有溶血性鏈球菌感染史急性游走性大關(guān)節(jié)炎常伴有風(fēng)濕熱的其他表現(xiàn)如心肌炎環(huán)形紅斑皮下結(jié)節(jié)等血清中抗鏈球菌溶血素“0”凝集效價(jià)明顯升高咽拭培養(yǎng)陽(yáng)性和血白細(xì)胞增多等抗鏈(抗鏈球菌溶血素)是人體被A組溶血性鏈球菌感染后血清中出現(xiàn)的一種抗體將近85%的風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者都有抗鏈增高的情況通常在1：800以上當(dāng)然風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎恢復(fù)后這種抗體可逐漸下降風(fēng)濕性關(guān)節(jié)除了抗鏈增高外實(shí)驗(yàn)室檢查還可發(fā)現(xiàn)如下異常：

　　(1)外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高多在l0×109/升(即10000/立方毫米)以上中性粒細(xì)胞比例也明顯上升高達(dá)80一90%有的出現(xiàn)核左移現(xiàn)象

　　(2)血沉和C-反應(yīng)蛋白升高血沉和C—反應(yīng)蛋白通常是各種炎癥的指標(biāo)在風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者的急性期血沉可達(dá)90毫米/小時(shí)以上;C—反應(yīng)蛋白也在30毫克/升(30微克/毫升)以上急性期過(guò)后(約1—2月)漸漸恢復(fù)正常

　　(3)關(guān)節(jié)液檢查常為滲出液輕者白細(xì)胞計(jì)數(shù)可接近正常重者可達(dá)80×l09/升(80000/立方毫米)以上多數(shù)為中性粒細(xì)胞細(xì)菌培養(yǎng)陰性

　　(4)類風(fēng)濕因子和抗核抗體均為陰性